前列腺增生患者组织学前列腺炎与PV及PSA的相关性研究.pdf

摘 要 目的：研究单纯性前列腺增生患者与前列腺增生同时合并组织学前列腺炎的患者在 前列腺体积 （PV）及PSA方面的差异性。 方法：前瞻性的选取2018年07月至2019年10月于石河子大学医学院附属医院住 院的前列腺增生患者150名，明确诊断后行经尿道前列腺电切术 （TURP）或行前列腺剜 除术 （Prostate enucleation），术后对前列腺组织标本行病理切片观察。对血清PSA 较高的患者，前列腺穿刺活检确诊为良性前列腺增生后再行手术。根据病理结果，按照 有无组织学前列腺炎及国际前列腺炎组织学分类标准将相应的前列腺增生患者分为单 纯前列腺增生组和前列腺增生合并组织学前列腺炎轻、中、重组共四组，再对患者的年 龄、病理结果、血清PSA、前列腺体积进行数据收集与分析。应用SPSS 19.0统计软件 进行数据处理，其中计量资料以均数士标准差来表示，计数资料数据以n （%）来表示。 各组间患者前列腺体积、PSA 的差异釆用单因素方差分析进行统计分析，前列腺体积、 血清PSA与组织学前列腺炎的严重程度的相互关系用Spearman相关分析进行统计。 结果：根据病理结果将150例研究对象分为4组：Ⅰ组：单纯前列腺增生组患者17 例，占总研究对象的11.3%；Ⅱ组：轻度组织学前列腺炎合并前列腺增生 （BPH）患者 81例，占总研究对象的54%；Ⅲ组：中度组织学前列腺炎合并前列腺增生 （BPH）患者 35例，占总研究对象的23.4%；Ⅳ组：重度组织学前列腺炎合并前列腺增生 （BPH）患 者17例，占总研究对象的11.3%。对150名研究对象所收集数据进行统计学分析：（1） 4组研究对象年龄之间相关性比较：Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组研究对象的平均年龄分别 是 （67.6±8.5）岁、（70.7土8.1）岁、（71.2±7.4）岁和 （70.3±6.1）岁，其差别 不具有统计学意义(p 0.4130.05)。（2）4组研究对象组织学炎症与前列腺体积之间相 关性比较：Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组研究对象前列腺体积分别是（45.64±4.17）mL、（62.23 ±6.24）mL、（68.93±5.73）mL、（83.15±6.47）mL，各组体积间的差别都具有统计学 意义 （P0.001）。同时得出其炎症分级越高，前列腺的体积越大，组织学炎症分级与前 列腺体积为正相关 （r 0.755，P0.001）。（3）4组研究对象组织学炎症与血清PSA之间 相关性比较：Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组研究对象血清总前列腺特异性抗原 （PSA）浓度 分别是 （5.27±3.34）ng/mL、（6.13±3.65） ng/mL、（9.14±4.07）ng/mL和 （12.47 ±3.26）ng/mL。其中Ⅰ组和Ⅱ组血清PSA之间的差异不具有统计学意义（P 0.3680.05）， 其余各组血清PSA 的差别具有统计学意义 （P0.001）。同时得出其炎症分级越高，血清 PSA 的数值就越高，组织学炎症分级与血清PSA值是正相关关系 （r 0.486，P0.001）。 结论：（1）前列腺增生合并组织学前列腺炎患者占绝大多数；（2）前列腺增生合并 组织学前列腺炎的患者前列腺体积与炎性程度呈正相关。（3）前列腺增生合并组织学前 列腺炎的患者血清PSA与炎性程度呈正相关。 关键词：前列腺增生；组织学前列腺炎；前列腺体积；PSA I Abstract Objective ：To study the difference of prostate volume (PV) and serum prostate special antigen(PSA) between patients with benign prostatic hyperplasia and those with benign prostatichyperplasiaandhistologicalprostatitis. Methods: A total of 150 patients with prostatic hyperplasia hospitalized in the affiliated hospital of SHIHEZI university from July 2018to October 2019 were prospectively select