生物型长柄股骨假体治疗股骨假体周围骨折的疗效分析.pdfVIP

摘 要 目的：探究生物型股骨长柄假体相对于骨水泥型长柄股骨假体治疗 THA 术后 Vancouver B2 、B3 型 股骨假体周围骨折的临床疗效差异。 方法：本研究为回顾性病例对照研究，在 2013 年 1 月至 2018 年 7 月间 Vancouver B2 、B3 型股骨假 体周围骨折的患者中，根据纳入排除标准，最终纳入研究的应用生物型长柄股骨假体的患者 16 名作 为生物组，应用骨水泥型长柄股骨假体的患者 12 名作为骨水泥组。探索纳入研究的两组患者在股骨 假体周围骨折手术后各时间节点的 Harris 评分、Charnley 评分差异，以及根据两组患者术后并发症 情况，比较不同假体术后并发症发生率的差异，从而得出生物型长柄股骨假体与骨水泥型长柄股骨 假体治疗 Vancouver B2 、B3 型股骨假体周围骨折的疗效差异。 结果：股骨假体周围骨折的患者围术期的合并症主要集中在贫血、心血管疾病、呼吸系统疾病等方 面，经积极调整均取得良好预后。生物组与骨水泥组在术前的髋关节功能评分无明显差异（P0.05 ）， 术后 6 个月至 1 年的 Harris 评分生物组优于骨水泥组，差异有统计学意义（P0.05 ），Charnley 评分 生物组优于骨水泥组，差异有统计学意义（P0.05 ）, 观察患者术后各时间节点的并发症发生情况， 结果是生物组并发症发生率低于骨水泥组，差异有统计学意义（P0.05 ）。 结论：髋关节置换术后股骨假体周围骨折是一种少见的术后并发症，患者患肢功能损伤较重，治疗 挑战性较大，术后并发症较高，治疗重点是尽可能提高患者患肢功能，通过研究发现，在治疗 PFF 中较常见的类型——Vancouver B2 、B3 型时，采用生物型长柄股骨假体相比骨水泥型长柄股骨假体 在术后短期内有更好的临床疗效，患者髋关节功能恢复较好，并发症发生率较低。 关键词：股骨假体周围骨折；生物型长柄股骨假体；温哥华分型 I Abstract Object: To explore the difference of clinical efficacy between cementless long stem femoral prosthesis and cemented long stem femoral prosthesis in the treatment of Vancouver type B2 and B3 femoral periprosthetic fracture after THA. Method: This is a retrospective case-control study. According to inclusion and exclusion criteria, we chose 16 patients with cementless long-stem femoral prosthesis (experimental group) and 12 patients with cemented long-stem femoral prosthesis (control group) in our hospital from January 2013 to July 2018. To explore the difference of Harris score and Charnley score between the two groups of patients one year after revision surgery, and according to the postoperative complications of the two groups, the difference in the incidence rate of postoperative complications of different prostheses is compared, so as to