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红安县精神病医院分级诊疗实施方案
为贯彻落实《湖北省卫生关于加快推进县级公立医院综合改
革实施意见》(鄂卫发[2014]50 号)和【2014】45 号《湖北
省卫生厅关于分级诊疗试点工作的指导意见》相关要求,建立县
级医院与基层医院、三级医院长期稳定的分工协作机制,逐步形
成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的医疗服务模式,切实缓解老
百姓 “看病难、看病贵”的实际问题,结合我院工作实际,特制
定本院分级诊疗、双向转诊工作实施方案:
一、指导思想
深入贯彻落实党的十八大、十八届四中全会和省委十四届全
会精神,以科学发展观为指导,按照保基本、强基层、建机制的
要求,坚持政策引导、上下联动、注重实效、保证质量、确保安
全的原则,统筹县域医疗卫生体系发展,合理利用卫生资源,为
居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,不断提
高人民健康水平。
二、工作目标
进一步提升精神专科公立医院与基层医疗卫生机构分工合
理、服务规范、分级诊疗、双向转诊、急慢分治、运转有效的新
型医疗服务管理机制,引导一般常见精神病康复的患者下沉到基
层医疗卫生机构,努力实现大病不出县,县域内就诊率提高到 90%
以上。
三、实施时间
我院为全县级独家专科精神病公立医院,从 2015 年 3 月 21
号开始启动该方案。
四、工作措施
(一)健全组织加强领导 、
我院成立分级诊疗、双向转诊工作领导小组, 负责分级诊
疗、双向转诊工作。
组 长:刘 军
副 组 长:郑乐萍
成 员:李 红 刘 辉 周明霞 徐艳红 郭 勤 帅新文
领导小组在医务科下设办公室,由医务科主任李红兼任办公室
主任,
(二)完善制度加强控管
1、完善首诊制度、首接制度、双向转诊制度,将新农合资
金支付与分级医疗和双向转诊挂钩。
2、确立分级诊疗标准:各辖区及乡镇卫生院有专人管理辖
区的精神病人,主要负责对辖区病人健康随访管理服务,我院主
要负责精神疾病症的专科诊治,并根据需要对全县各辖区的病人
进行定期定点随访、筛查、复诊,对条件允许的特别疑难重症、
其它因设备技术条件限制不能处置的病例转三级医院救治。
3、完善双向转诊流程:规范我院转诊程序,明确转出、转
入标准。医院与各辖区、乡镇卫生院、三级医院分别签订双向转
诊协议,建立有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道,为病人
提供整体性、连续性的医疗服务,对各乡镇卫生院转入我院的病
人开通绿色通道,方便转入患者及时获得诊疗服务;同时协助和
指导下转病人的随访、康复宣教及对上转的病人推荐三级医院,
并提供相关诊疗资料,方便转入医院获得可靠信息,减少重复检
查。对上级医院转入的病人,制定专门的服务流程,精心制定诊
疗方案,列入重点服务对象进行管理,并随时向转出医院通报诊
疗情况,向转入患者及家属征求意见和建议,共同维护好医疗安
全和做好医疗服务工作,使分级诊疗工作形成长效机制。
(三)提高能力拓展服务
1、加强精神专科人才培养、提高整体服务水平,按照标准
化、规范化、信息化要求,医院要加强人才培养,加强队伍建设。
每年选派 1-2 名医护人员到三级医院进行专科进修,提高我院医
疗技术水平。
2、对各乡镇医院开展纵向技术合作、人才流动、管理支持
及人员培养多种方式,提高乡镇医院专人管理服务水平。同时逐
步拓展托管范围,与乡镇医院组建医疗联合体,促进医疗资源合
理配置、合理流动,提高乡镇医院专人管理服务能力,逐步在全
县形成基础首诊、分级医疗、双向转诊、急慢重分治、防治结合
的医疗服务模式。
3、充分利用医疗卫生信息资源,我院实行全县精神病人网
络管理,完善卫生体制建设,对精神疾病、疑难、重症病人、的
跟踪监测及诊治。均有电子记录。
五、保障措施
1、医院将分级医疗和双向转诊工作纳入年度综合目标进行
考核。把分级诊疗工作列入医疗质量、安全与服务考核的指标体
系,同步进行监管、考核与持续改进的分析评价,与科室和个人
的绩效考核挂钩。
2 、将各乡镇医院专人纳入我院一起管理,每季度组织 1 次
点对点随访,每半年组织 1 次管理人员督查,定期与乡镇卫生院
召开联席会议,对分级医疗、双向转诊中大
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