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产后出血 ;定 义
;产后出血的现状;
;子宫收缩乏力最常见(70% )
全身因素：产妇精神过度紧张；临产后使用镇静剂、麻醉剂或抑制子宫收缩的药物过多；体质弱或合并全身慢性疾病；
产科因素：产程延长、体力消耗大；产科并发症如前置胎盘、胎盘早剥、子痫前期、合并贫血、宫腔感染等可引起子宫肌肉水肿或渗血；
子宫因素:子宫肌纤维过分伸展，如：多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等；子宫发育不良或疾病（子宫肌瘤或子宫畸形）；子宫肌壁损伤（剖宫产史、肌瘤挖出术史、产次过多、??频造成肌纤维损伤）;胎盘因素 （10%）
1.胎盘滞留
2.胎盘胎膜粘连
3.胎盘植入
4.胎盘部分残留
;软产道裂伤(20%);凝血功能障碍（1%）
1.妊娠合并症：合并血液系统疾病，如原发性血小板减少、 再生障碍性贫血、白血病、以及急性肝炎等引起的凝血功能障碍的疾病.
2.产科因素:羊水栓塞、妊娠高血压疾病、胎盘早剥及死胎等.
;临床表现及诊断;诊 断（失血量的估计）;失血量的测定和估计;失血量的测定和估计;失血量的测定和估计;失血量的测定和估计;阴道、会阴裂伤分度;并发症;处理原则;处 理 流 程;;;;子宫收缩乏力性出血的处理：加强宫缩是最迅速有效的止血方法，具体方法有：
(1) 按摩子宫
(2) 应用宫缩剂
(3) 止血药物
(4) 手术治疗:宫腔填塞术、子宫压迫缝合术、盆腔血管结扎术、经导管动脉栓塞术（TAE），子宫切除术
;宫缩剂;宫缩乏力的产后出血一线治疗药物;止血药物;凝血功能障碍的处理;凝血功能障碍的处理;凝血功能障碍的处理;出血性休克处理;出血性休克处理;产后出血的输血治疗;产后出血的输血治疗;产后出血的输血治疗;产后出血的输血治疗;产后出血的输血治疗;产后出血的输血治疗;预 防;预 防;产后出血 临床输血个案分析;一、简要病史;二、实验室检测结果;输血科会诊意见;四、临床观察处理;.;五、相关知识链接;七、回顾性点评; 孕产妇必须输血时，需要选择适当而有效的血液制品并计算所需的输血量，这样，输血才能达到预期的治疗效果。
当患者失血量＜20%自身血容量时，患者一般可以耐受，不需要输血或输液；
当患者失血量达到20%自身血容量时，就必需补充血容量以防休克，此时，首先考虑输注晶体液和胶体液，输液原则为“先晶后胶”；
;当患者失血量＞30%自身血容量时，除采取上述措施外，如果患者Hb＜80g／L，且患者有出血症状或者仍有继续出血的证据，就需输血，可输注红细胞悬液等；
当患者失血量＞50%自身血容量时，除采取上述措施外，还必须根据病情补充血小板、FFP或白蛋白。
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