单侧星状神经节阻滞治疗更年期潮热的短程心率变异性分析.pdf

山西医科大学硕士学位论文 目 录 摘 要I AbstractIII 常用缩写词中英文对照表V 前 言1 1资料与方法2 1.1临床资料2 1.2 研究方法2 1.3 统计学方法4 2 结 果5 2.1 一般资料比较5 2.2 两组患者治疗前后HRV指标及潮热评分的比较5 2.3 两组患者治疗后1月有效率比较6 3 讨 论7 4 结 论11 参考文献12 综述15 致谢25 个人简介26 山西医科大学硕士学位论文 单侧星状神经节阻滞治疗更年期潮热的短程心率变异性分析 摘 要 目的： 比较左、右侧星状神经节阻滞 （stellate ganglionblock, SGB）治疗更年期潮热 的疗效及其对短程心率变异性 （heartratevariability,HRV）的影响。 方法： 选取2018年10 月至2019年10 月在山西医科大学第一医院就诊的更年期潮热 患者共40例，按掷硬币法分为左侧SGB 组（LSGB 组）和右侧SGB 组（RSGB 组）， 每组20例。分别进行间隔一天的超声引导下SGB 治疗，5 次/疗程，共治疗2 个疗 程。测量两组患者治疗前及治疗后 1月的潮热评分 （强度和频率）和HRV 指标， 包括低频 （LF）、高频 （HF）及LF/HF 比值，并统计患者治疗后1月的有效率。 结果： 所有病人均成功完成了2 个疗程的SGB 治疗，无一退出病例。RSGB 组有效率 显著高于LSGB 组 （P0.05）。治疗前两组间年龄、BMI、LF、HF、LF/HF 及潮热 评分差异无统计学意义 （P ＞0.05）,治疗结束后1月RSGB 组LF、LF ／HF 和潮热 评分显著低于LSGB 组 （P ＜0.05），而HF 无统计学差异 （P ＞0.05）。与治疗前 相比，治疗结束后1月RSGB 组LF、LF ／HF 及潮热评分显著减小 （P ＜0.001）， HF 无明显变化 （P ＞0.05），而LSGB 组LF、HF、LF ／HF 及潮热评分均无统计学 差异 （P ＞0.05）。 结论： 与LSGB 相比，RSGB 更能有效缓解更年期妇女的潮热症状，并调节交感-副交 感神经系统张力，降低交感神经活性，使平衡向副交感方向移动，从而达到新的平 I 山西医科大学硕士学位论文 衡。 关键词：星状神经节阻滞；更年期；潮热；短程心率变异性 II 山西医科大学硕士学位论文 Effectsofunilateral stellateganglionblockonshort-termheart ratevariability inpatientswithmenopausal hot flashes Abstract Objective: To compare the effect of left and right stellate ganglion block on menopausal hot flashes anditseffect on short-rangeheartratevariability. Methods: A total of 40 patients with menopausal hot flashes who were admitted to the First Hospitalof ShanxiMedicalUniversity from October 2018to October 2019were selected. According to the method of coin toss,th