β受体阻滞剂治疗COPD合并CVD疗效的Meta分析.pdf

目 录 中文摘要I 英文摘要II 常用缩写词中英文对照表III 前 言1 1 对象与方法3 1.1 文献检索策略3 1.2 纳入标准3 1.3 排除标准3 1.4 数据提取3 1.5 质量评价4 1.6 统计学方法4 2 结 果5 2.1 文献检索结果和纳入研究特征5 2.2 纳入文献质量评价5 2.2Meta 分析结果……………………………………………………………………5 3 讨 论20 4 结 论23 参考文献24 综 述29 致 谢37 个人简介39 山西医科大学 （博）硕士学位论文 β受体阻滞剂治疗COPD合并CVD疗效的Meta分析 摘 要 目的： 综合评估 β受体阻滞剂对于 COPD 合并 CVD 的患者的肺功能、急性加重再住院 率以及死亡率的影响。 方法： 制定文献的纳入排除标准及检索策略，检索 PUBMED （1945-2019.10）、MEDLINE （1966-2019.10）等外文数据库及中国知网（1979-2019.10）、万方 （1998-2019.10） 等中文数据库等。收集研究β受体阻滞剂治疗 COPD 合并 CVD 患者对于肺功能改变、 急性加重再住院率及死亡率等的相关文献，应用 STATA 12.0 软件进行 Meta 分析。 结果： 1. 文献检索结果：初步检索到文献 4733 篇，排除重复文献，经过阅读标题、 摘要及全文内容后，逐步筛选，最终纳入文献 34 篇。其中，英文文献 18 篇，中文 文献 16 篇；随机对照研究及回顾性队列研究各占50%；标本量 1415791 人。 2. Meta 分析结果显示：β受体阻滞剂不会影响肺功能，亦不会引起 COPD 患者 病情的恶化，治疗前后 FEV %pred、FEV /FVC 变化量与对照组变化量的差值合并值 1 1 WMD 及其 95%CI 为 0.97 （0.10，1.84）、-0.14 （-1.47，1.18）。同时可以降低死 亡率 （OR 0.65，95%CI 0.51-0.83）以及急性加重再住院率 （OR -0.64， 95%CI 0.43-0.97）。 结论： β受体阻滞剂对 COPD 合并 CVD 的肺功能 （FEV %pred、FEV /FVC）无不良影响， 1 1 不仅可以降低急性加重再住院风险，还可降低死亡风险。 I 山西医科大学 （博）硕士学位论文 关键词：COPD；CVD；β受体阻滞剂；Meta 分析 I 山西医科大学 （博）硕士学位论文 Efficacy of βblockersforCOPD combinedwithCVD：Meta analysis Abstract Objective: Toassesstheeffect of βblockersonpulmonary function,exacerbation andmortality inpatientswith chronicobstructivepulmonary disease (COPD)complicatedwith Cardiovascular Disease （CVD）. Methods: Develop inclusion criteriaandretrieval strategies.Weusecompute