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（工作规范）胃镜室工作 制度 MW 文档 内镜室仪器保养制度 内镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器，使用过程中必须严格 遵守操作规程，切实执行其保养维护制度，具体做到严、查、细、净、 冲、存。 1 、严：即严格的管理制度。建立仪器的操作规程，建立仪器的 使用维修登记档案，并由专人负责；禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。 2 、查：即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查，看 电路、导线接触是否良好，电压是否合乎要求，仪器各部件性能是否 正常，内镜是否有渗漏现象。使用中要严格按仪器操作规程使用；使 用后要依次关掉各电源开关，最后要加盖仪器防尘罩。 3 、细：即细致。在进行安装、操作、洗涤内镜时须轻拿、轻放、 轻取轻操作；洗涤内镜时要稳当，切勿让内镜碰撞与过度扭曲，以免 损坏内镜。 4 、净：即洁净。内镜及其附件要严格按到2004 版清洗消毒规范 要求清洗消毒或灭菌储存。 5 、冲：即冲洗。内镜及附件在 “净”的基础上，为了防止气水 堵塞，要尽可能多冲洗送气、送水管道。对做完胃潴留、肠道清洁不 良、消化道出血、活检患者、内镜检诊时间较长者勿必彻底进行冲洗。 对做完一般病人也要尽可能多冲洗，最多 3—5 个病人要冲洗一次。 6 、存：即保存。内镜使用后要规范保存。要求当天使用后，内 镜均要在彻底清洁、消毒、干燥、保养（测漏、头端无水酒精擦拭、 镜身无水酒精擦拭、按扭上油等）后储存于专用内镜柜（悬挂、稳妥）， 并定时开启紫外线消毒。 内镜室工作制度 1 、接诊病人要做到首诊负责制，要密切结合临床，注意患者的 轻、重、缓、急；对急、重症患者优先诊疗，确保“急诊绿色通道”。 需预约时间的检查应详细交待术前注意事项。 2 、认真履行岗位责任制和各类人员职责，做到既有明确的分工， 又能充分的协调与配合。 3 、严格执行各项操作规程、规章（如内镜的操作规程、内镜清 洗消毒规程、内镜质控措施、内镜消毒监测及保养维护等）；接诊病 人时，要查问病史，体查，审查申请单是否符合规范，掌握禁忌症； 内镜诊疗时应认真负责、难病要会诊讨论。操作力求轻巧、细致、全 面，严防并发症。 4 、术后按规范清洗消毒内镜；按规范及时填发报告，对做粘膜 活检病理者，术前应亲自过问病理检查结果，以便修正最初的诊断， 必要时可进行复查，或作其它检查，直至明确诊断为止。 5 、归档保管好种检查记录，未经批准的各种医疗检查记录及登 记不得借出。 内镜护士工作职责及要求 一、职责 在科室主任的领导下协助医生作好检查、内镜治疗的术前准备、 术中配合、术后的清洗消毒、消毒灭菌效果监测、资料登记等工作。 二、要求 1 、提前准备好医生检诊所需用品，如弯盘、口圈、干纱布、酒 精纱布、注射用水、活检钳等；调配、检测消毒液浓度，确保达到消 毒要求。 2 、正确连接电路，规范清洗消毒内镜，安装内镜，开机备用。 3 、接检查申请单时，核对病人姓名、检查或治疗目的；了解患 者是否做好了术前准备；初步了解其有无禁忌症；根据诊疗目的备好 所用器材，若为内镜治疗病人应准备好相应器材，如息肉摘除须准备 圈套器、高频电等；做好心理护理，消除病人紧张情绪。 4 、协助病人摆好体位，胃镜一般采用左侧卧位，两腿自然弯曲， 取下假牙妥善保管。进镜时嘱病人全身放松，插入后若有恶心，嘱其 做深呼吸。肠镜一般采用左侧紧屈大腿侧卧位进镜，必要时变换体位。 5 、术中既要协助医生做好护镜、扶镜、送镜、退镜及活检等工 作；又要注意患者的不良，胃镜检查时特别要注意患者呛咳与误吸； 肠镜检查时要特别注意心血管不良反应。 6 、完成一例检查或治疗后，按顺序关闭主机→冷光源，分离连 接器与注水瓶、吸引管，取下内镜，按“内镜清洗，消毒规范 2004” 进行清洗、消毒与登记，以备下一病人检查。 7 、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→ 吸引器；分离连接器与注水瓶、吸引管，取下内镜按“内镜清洗、消 毒规范”进行终末清洗、消毒；并将各种器械物品归位整理，内镜要 稳妥悬挂储存于专用内镜柜内；内镜柜每周消毒一次。 8 、诊疗结束后，整理申请单和报告单，按要求登记检查