冠心病患者中FGF21与CETP以及冠状动脉粥样硬化严重程度之间的相关性研究.pdf

目 录 中文摘要 I 英文摘要 Ⅳ 常用缩写词中英文对照表Ⅷ 前 言1 1 对象与方法2 1.1 研究对象2 1.2 实验方法2 1.3 统计处理5 2 结 果6 2.1 冠心病与对照组的资料比较6 2.2 冠心病与对照组的HCY 、FGF21 及CETP 的比较6 2.3 冠心病的多因素回归分析及FGF21 对冠心病的预测价值9 3 讨 论 11 4 结 论13 参考文献14 综 述16 致 谢29 个人简历30 山西医科大学硕士学位论文 冠心病患者中FGF21 与CETP 以及冠状动脉粥样硬化严重程 度之间的相关性研究 摘 要 目的： 通过分析血清成纤维细胞生长因子 21(FGF21)水平在冠心病患者与非冠心病患 者体内的水平差别以及 FGF21 与冠状动脉粥样硬化狭窄严重程度之间的关系来评 估FGF21 与冠心病发生发展之间的关系，并且通过冠心病患者体内FGF21 与血清 胆固醇酯转运蛋白（CETP ）及高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C ）之间的相关性分析 来推测FGF21 是否通过影响CETP 的含量而影响高密度脂蛋白，为冠心病的治疗、 预防提供新思路。 方法： 选取 2018 年 12 月至2019 年6 月期间在山西医科大学第二临床医学院完成冠 状动脉造影检查的患者 214 例作为研究对象，年龄为（57.18 ±14.63）岁，根据冠 状动脉造影检查结果分为冠心病组和健康对照组，其中冠心病组（n = 122 ），健康 对照组（n = 92 ）。收集所有患者入院检测的一般资料，主要包括性别、年龄、吸 烟史、体重指数（BMI ）、是否有糖尿病、甘油三酯（TG ）、总胆固醇（TC ）、 高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C ）、低密度脂蛋白（LDL-C ）、同型半胱氨酸（Hcy ）， 根据冠状动脉造影结果计算出各患者的 Gensini 评分，以及采集患者的血清采用酶 联免疫吸附实验测出血清FGF21 和CETP 浓度水平，将收集到的上述各患者的数据 采用SPSS 20.0 统计软件进行分析，然后观察患者血清中的FGF21 水平与冠心病的 发生及其冠脉病变严重程度（通过 Gensini 评分系统估计）之间的关系，以及分析 冠心病患者中FGF21 与血清中的CETP 水平之间的关系。 I 山西医科大学硕士学位论文 结果： 1. 冠心病组患者的TC、TG、LDL-C 水平均明显高于对照组患者，且差异均 有统计学意义（P0.05 ），具体如下：TC （3.83 ±1.31mmol/L、3.16 ±1.73mmol/L）、 TG （3.64 ±3.23mmol/L、2.22 ±1.86mmol/L）、LDL-C （3.79 ±1.05mmol/L、2.98 ± 1.11mmol/L）；而冠心病组患者的HDL-C 水平则低于对照组患者组，HDL-C （0.80 ±0.24mmol/L 、1.03±0.34mmol/L ）且差异有统计学意义（P0.05 ），其余各指标 有可比性，但无统计学差异。 2.两组间比较发现，冠心病组患者的血清FGF21 水平和CETP 水平均高于非冠 心病组患者，其中FGF21 （588.46 ±147.51pg/ml、449.25 ±145.18pg/ml）、CETP （73.45 ±15.73ng/ml、63.50 ±11.52ng/ml）差异有统计学意义（P0.05 ）。 3.在矫正了年龄、性别、吸烟史等因素后以有无冠心病作为应变量，HDL-C、 LDL-C 、FGF21 作为自变量，行多因素 Logistic 回归分析，结果显示：FGF21 （OR=1.005,P ＜0.05 ）、LDL-C （OR=1.833 ，P ＜0.05 ）水平升高为冠心病的危险