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简述颈动脉斑块知识 颈动脉斑块的危险到底在哪里？ ? 造成脑组织缺血缺氧、头晕目眩，甚至脑萎缩，是一 个较为漫长的过程。 ? 危险主要在于 不稳定斑块 ，也就是在血管壁上不牢固 容易脱落的斑块 。当斑块整块或者部分脱落后就成了 血流中的栓子，随血流到达大脑 堵塞脑动脉 ，导致栓 塞事件造成 偏瘫、失语 ， 甚至危及生命 。 什么是颈动脉斑块呢？ ? 我们把它形象的比喻成血管内的“垃圾”。人体就好像一 座大房子， ? 血管就好像房子里的下水管道。人吃五谷杂粮，再加上紧 张的生活节奏和长期的吸烟等不良生活习惯，血管内的“ 垃圾”越来越多，血管弹性渐差，内膜增厚，血管内逐渐 形成粥样斑块造成管腔狭窄，最后就像年久失修的房子一 样，下水管道出现阻塞情况。这时候人会出现脑供血不足 的表现，如： 睡眠差，易醒、多梦、入睡困难；性格反常 ，易怒、易激动；工作能力下降，记忆力减退；严重还可 出现头晕、头昏，耳鸣、视物发黑，步态不稳、身体僵硬 等症状 。如果颈动脉斑块一旦发生脱落，就会形成栓子， 顺血流直上进入脑血管而发生 中风 。 颈动脉硬化会出现哪些症状 ? ? 如果颈动脉硬化了，就是在血管壁上有斑块形成，从 而使血液在流通时不顺畅。 颈动脉硬化会出现哪些症状 ? ? 不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧，病人常感 头晕 、 目眩、记忆力差 、 思维力明显下降 ，久而久之，将 造成大 脑萎缩 。 ? 如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落，并随血流而阻 塞动脉血管，就会造成 脑梗塞 ，出现 失明 、 语言不清 、瘫痪 等中风表现，甚至 威胁生命 ! ? 这类病常发生在三高人群，即高血压、高血脂、高血 糖人群中，同时老人发病率大过年轻人。 ? 预防脑梗塞，就必须重视颈动脉斑块的预防，要 筛查 颈部动脉超声 ，积极采取干预措施。 ? 颈动脉超声 --- 最最简单、经济、无创的检查 . ? 研究表明，颈动脉内膜中层厚度每增加 0.1 毫米， 心肌梗死危险增加 10-15% ，卒中危险增加 13-18% ? 尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块， 更容易脱落导致脑卒中。 怎样处理颈动脉斑块呢？ ? 早期 --- 抗血小板药物阿司匹林 + 他汀类降脂药物或叶 酸 怎样处理颈动脉斑块呢？ ? 中后期 ( 颈动脉管腔超过 50% 以上的狭窄 )--- 手术 + 介入 治疗 ( 颈动脉内膜剥脱术或支架手术 ) ? 所以早期发现颈动脉斑块 ( 硬化 ) 是非常重要的 . 提倡 40 岁以上特别是患有高血压、糖尿病 、高血脂、肥胖、吸烟的人群筛查颈动脉 彩超！