神经系统检查神经病学上海交大.pptVIP

神经系统检查 神经系统检查是临床医生的基 本技能之一，检查前要准备必要的 检查工具。如：叩诊锤、棉签、圆 头针、眼底镜、视力表、电筒、音 叉、压舌板、皮尺等。 神经系统检查内容 神经系统检查包括 : 一般检查（意识、精神、全身情况） 颅神经检查 运动功能检查 感觉功能检查 神经反射 ( 浅反射、深反射、 病理反射、脑膜刺激症） 自主神经功能检查 一般检查 意识状态 嗜睡 (somnolence) 昏睡 (stupor) 昏迷 (coma) 谵妄 (delirium) 精神状态 判断、定向、记忆 全身情况 体温、脉搏、呼吸、血压、 瞳孔、体位、步态、言语 以及身体各部位的检查。 颅神经检查 口诀 一嗅二视三动眼 四滑五叉六外展 七面八听九舌咽 迷副舌下十二全 12 对颅神经 按功能可分三种 单纯感觉神经：嗅神经、视神经、位听神经。 单纯运动神经：动眼神经、滑车神经、外展神经 面神经、副神经、舌下神经。 混合神经：三叉神经、舌咽神经、迷走神经。 12 对颅神经核所在部位 大脑半球：嗅神经、视神经 中 脑：动眼神经、滑车神经 桥 脑：三叉神经、外展神经、 面神经、位听神经 延 脑：舌咽神经、迷走神经、 副神经、舌下神经 Ⅰ. 嗅神经 (olfactory nerve) 检查时用有气味但无刺激性溶液或固体， 如松节油、薄荷水、酒或用香水、香皂、香烟、 牙膏等，避免用氨水、福尔马林等。请病人闭 目，用力嗅闻，两侧鼻孔分开检查。 一侧嗅觉减退： 见于创伤、前颅凹占位、颅底脑膜瘤等。 双侧嗅觉减退：见于鼻粘膜萎缩、炎症等。 、 炎症等。