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肺部感染的教学查房  目录 疾病介绍 病例导入 四 护理诊断、措 施及评价 健康宣教  1.肺部感染 肺部感染: (亦称下呼吸 道感染或支气 管-肺感染) 是最常见和最 重要的感染之  2肺炎 肺炎:是肺部 主支气管 感染的代表性 疾病,包括终 左肺上叶 末气道、肺泡 腔及肺间质等 右肺中叶 在内的肺实质 左肺下叶 炎症。 右肺 2.段变气哪 业变气营1丽变气  3.病因 ●肺部感染的病原体为生物性因素,主要有 微生物和寄生虫。以微生物常见,微生物 以病毒、细菌感染常见,肺炎以细菌感染 常见。  4是否发生肺炎取决于两方面因素 、病原体 高细菌负荷 细菌的致病力 宿主 抗病力:防御力(支气管内粘液纤毛运 载系统、肺泡巨噬细胞等)和免疫力。  5分类 (1).病因:细菌性、病毒性、真菌性 (2).患病环境:社区获得性、医院获得性 (3).解剖:大叶性、小叶性、间质性  社区获得性医院获得性 发病时间住院前或住院后48小时内住院后48小时后 病原学常见致病菌,G+球菌条件致病菌,G杆菌 感染方式空气-飞沫传播 吸入,误吸,空气飞沫传播 发病情况急 缓慢 症状体征典型 不典型 病变分布局限型,大叶或肺段分布双下叶,散在,成小叶、灶性分布 X线表现大片致密影,界线清楚 奢漂姓蕤状病蹇药禾需片状明影,内 治疗反应对抗生素敏感,疗效好对抗生素耐药,疗效欠佳 疗程 短 迁延 预后 较好,多可治愈 不佳,死亡率高  6.临床表现 局部感染:口鼻局部感染时,出现局部黏膜充血、 肿胀、疼痛,有时有脓性分泌物。 ●肺部感染:寒颤、高热、黏液痰或浓痰,听诊肺部 有湿啰音。 胸片:可发现散在或片状阴影,痰液培养可找到致 病菌。