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常见病处方手册 内科疾病 /2节常见危重病症 ●高热 ●昏迷 ●呕血 ●惊厥 ●咯血 ●颅内高压症 ●呼吸窘迫综合症 ●肝性脑病 ●过敏性休克 ●心脏骤停 ●弥散性血管内凝血 急性腹痛 昏厥 高热 ●低热:37.5~38℃ 中热:38.1~39℃ 高热:39.1~40℃ ●超高热:41℃以上 ●长期发热:发热时间超过两周 发热的原因:1、感染 2、非感染 高热 ●高热的物理降温: 冫将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通 处 用冷温毛巾或冷水袋,敷头额、双腋及腹 股沟等部位,或用布包裹的冰袋枕于头部或 放置于上述部位。亦可用冷水(28~30℃) 或酒精(30~50%)于四肢、躯干两侧及背 部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身 皮肤发凉应立即停止。 直至出现皮肤血管扩张或发红为主。 高热 病因不明时不能滥用退热 药物! 热 处方1:适用于一般病例的药物降温治疗 复方阿司匹林,每次0.3-0.6g,口服,每日3次 或复方氨基比林,每次2m1,肌内注射,立即 或10%-20%安乃近,每次2-3滴,滴鼻 或柴胡注射液,每次2-4m1,肌内注射,立即 处方2:适用于高热病例的支持治疗 10%葡萄糖液500m1 维生素C 静滴,立即 0.%生理盐水500m1 热 处方3:适用于重症高热病例的支持治疗 氯丙嗪,每次25mg,肌注,立即 或异丙嗪,每次25mg,肌注,立即 处方4:适用于一般病例的抗感染治疗 青霉素钠,每次80万U,肌注,每日2次,皮试 或头孢唑林 208静注,每日2-3次,皮试 注射用水 加0.4%氧氟沙星100m1,静注,每日两次 呕血 呕血是指突然发生在上消化道的出血,诸如食管、 胃、十二指肠、胰腺、胆道等部位病变出血或胃 空肠吻合术后的出血 ●大量呕血:数小时内失血量超过1000m1。 呕血的后果:急性循环衰竭、休克,最后导 致死亡。 呕血 。处方1:适用于需要补充容量的治疗 低分子右旋糖酐,每次500m1,静滴,立即 或706代血浆,每次500m1,静滴,立即 加足量全血,静脉输注,经另一条静脉通路进行 处方2:适用于食管、胃底血管破裂后呕血的治疗 5%葡萄糖液500m1 脑垂体后叶素68D静滴,立即 加10%葡萄糖液20m1 奥曲肤(善得定)0.1mB静注,立即 脑垂体后叶素 适应症:1.可用于产后出血、产 后复旧不全,促进宫缩、引 2治疗尿崩症。3肺咯血及门脉 高压引起的消化道出血。4.术后 肠麻痹和尿潴留。 MabThera 100mgn0 m 2 ml