肠内肠外营养指引.pptVIP

3 早期营养支持有助于改善危重病患者的结局。（ A ）危重 病患者在入 ICU 后 24~72 小时开始。（ C ） 4 只要胃肠道解剖与功能允许，应首选 EN 。 (A) 5 经胃肠道不能到达营养需要量的危重病患者，应考虑 PN 支持，或肠内外营养联合应用。（ A ） 6 存在严重胃潴留或胃食管反流的患者，可尝试应用辅助胃 动力药物（胃复安等）改善胃肠道动力。（ C ） 7 危重病患者急性应激期营养支持原则 （ 20kcal/kg · d~25 kcal/kg · d ）；在应激与代谢状 态稳定后，能量供给量需要适当增加（ 25 kcal/kg · d~30 kcal/kg · d ）。（ D ） 五、胰腺炎 1 轻至中度胰腺炎患者不常规推荐使用临床营养支持（不常 规使用肠内与肠外营养支持）。（ B ） 2 在起病初 2d~5d 应禁食并给予糖电解质输液以维持水电解 质平衡，第 3d~7d 起尝试给予含碳水化合物不含脂肪的 膳食，并给予一定量蛋白质。（ C ） 3 但对于患病前已经存在营养不良 / 营养风险的患者，则上 述意见尚缺乏足够的证据支持。（ D ） 4 急性重症胰腺炎患者，应给以营养支持。（ A ） 5 急性重症胰腺炎患者，先考虑经肠内营养。（ A ） 推荐选 用要素型肠内营养经空肠置