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眩晕 【概说】 ? ( 一 ) 定义 眩晕是指因清窍失养而出现头晕、眼 花为主症的一类病证。 【概说】 ? ( 二 ) 证候特点 ? 1 、主症 眩 ------ 眼花 晕 ------ 头晕 ? 2 、轻重不一 轻 ------ 闭目可止 重 ------ 如坐车船，旋转不定，不能站立， 或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状 严重 ---- 突然仆倒 【概说】 ? 4 、起病方式：可突然发作，也可逐渐加重；发 作与间歇期长短不一，可一月数次，或数月或数 年发作一次。 ? 5 、舌脉：发作期舌苔白腻或黄腻，缓解期苔薄 白，舌质红或有瘀点、瘀斑；脉象多弦，或弦滑， 弦细，弦涩，弦细数。 【概说】 （三）源流 ? 1 、诸风掉眩，皆属于肝 。 ? 2 、因虚致眩 ? 3 、无痰不作眩 【概说】 ? 4 、六淫、七情致眩 ? 5 、其它 《素问病机原病式》认为风火致眩： “风火皆属于阳，多为兼化，阳主乎动， 两动相博，则为之旋转！” ? 肝风、虚、痰、火皆能致眩。 【概说】 ? （四）范围 高血压、低血压、耳源性眩晕、脑性 眩晕、神经衰弱等，以眩晕为主时可按本 篇论治。 【病因病机】 ? 年老体虚 ? 肝肾阴虚 阴精亏虚 脑海失养 ? 久病伤肾 ? 素体阳盛或阴虚 ? 阴虚阳亢 肝阳化风 ? 恼怒忧伤气郁化火 风阳上扰 ? 久病失血 ? 气虚 清阳不展 ， 血虚 脑失所养 ? 脾胃虚弱