胸痛中心管理制度（1）.pdf

学 海 无 涯 胸痛中心管理制度 一、胸痛中心会诊制度 急诊胸痛患者到门急诊后，首诊医生若对于急性冠脉综合征、诊断 不清、以及病情危重需要会诊者，应及时申请会诊。 一、 心血管科内科会诊 由经治医师结合患者病情及心电图表现，疑为心肌梗死或不能明确 诊断，需要心血管内科医师会诊时，本人或通知急诊科护士电话急会 诊。心血管内科医师接到通知后必须立即前往，在10分钟内到位会诊， 并按规定书写会诊记录。 二、重症医学科会诊 对于病情危重，生命体征不稳定的患者本人或通知急诊科护士电话 请重症医学科医师急会诊，详细记录病历，严密观察病情变化并及时 处理。重症医学科医师接到通知后必须立即前往，并在10分钟内到位 会诊并按规定书写会诊记录。 三、其他相关科室会诊 在对急性胸痛患者诊断不清，需要进行鉴别诊断时，需要请呼吸 科、胸外科、消化科、皮肤科等其它相关学科时，及时请相应科室会 诊。应邀会诊科室医师接到会诊通知后10 分钟内到位会诊并按规定书 写会诊记录。 1 学 海 无 涯 上述各项会诊，均应由申请会诊医师做好会诊前的准备工作， 详尽病史及诊治经过，并全程陪同，做好会诊记录。应邀会诊医师要 深入了解病史、详细体格检查，在此基础上，明确提出会诊意见。申 请会诊医师认真实施会诊意见。 二、胸痛中心时钟统一管理制度 为贯切“时间就是心肌，时间就是生命”的理念，保证胸 痛中心时钟统一管理规范、有效，特制定珲春市人民医院胸痛中心时钟 统一管理制度。 1、时钟统一由卫星时间确定。 2、时钟统一由专人定期校对，由信息科负责，每2 周校对一次，并有校 对记录。 3、胸痛中心的总监每月对时钟统一进行监督检查，并进行总结、反 馈。 4、时钟统一的校对人员绩效考评与检查结果挂钩。 三、胸痛中心培训制度 胸痛中心要想建立高效的救治体系，其相关部门对胸痛中心的 工作细则、体系、流程等必须完全了解，因此胸痛中心所涉及的各部 门人员必须经过反复的教育及培训，知晓胸痛中心的主要目标和运作 机制，明确自身的职责，这样才能整个胸痛中心正常运行，促使胸痛 中心工作质量持续改进，最终达到提高区域性协同救治水平的目的。 （一）培训形式 1. 集中授课 2 学 海 无 涯 2. 技能操作 3. 现场实践 4. 远程教育 5. 继续教育 6. 宣讲 7. 会议 （二）培训内容： 1. 胸痛中心的概念和运行流程 2. 胸痛的诊断及鉴别诊断 3. 急性冠脉综合征的诊疗指南 4. 肺动脉栓塞的诊疗指南 5. 主动脉夹层的诊疗指南 6. 心肺复苏流程 7. CTA 在心血管疾病中的应用 8. 心电图基础 9. 实时监护系统的使用 10.共同的工作方案和流程 四、胸痛中心联合例会制度 为进一步优化胸痛中心工作制度及流程，提高疾病诊疗救治水 平和持续改进工作质量，定期对阶段运行状况进行总结，现制定以 下胸痛中心联合例会制度。 3 学 海 无 涯 1、会议时间：胸痛中心联合例会每6 个月进行一次（如有变化另行 通知）。 2、会议地点：另行通知 3、参加人员：胸痛中心委员会领导和成员、相关协作科室代表、 心内科相关医护人员、急诊医学科相关医护人员、120 领导或代表、 协作医院领导或主要成员（具体参加人员根据会议主要议题通知）。 4、每次会议应有主要议题。 秘书于会议前一天对近期工作中存在的问题进行汇总、总结并上 交行政和医疗总监，由行政和医疗总监商讨决定本次会议议题，同时 将商讨议题发至各委员。 主要议题如： ①总结本阶段急性胸痛病例就诊和治疗情况和转归； ②工作流程存在的问题； ③各科室协作间存在的问题； ④工作质量改进； ⑤相关流程优化和更改； ⑥胸痛中心培训情况； ⑦典型病例分析等。 5、每次联合例会应有完备的会议纪要，相关资料应由医务处完好保 存。 五、胸