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放射性直肠炎分级及护理 目录 一、放射性直肠炎分级 二、放射性直肠炎护理 . 放射性直肠炎是指接受盆腔放射 治疗的病人出现 腹痛、腹泻、肛门 坠胀、里急后重、黏液便或血便 等 临床表现，直肠镜检见直肠黏膜充 血、出 血、糜 烂、溃 疡，未 见 宫颈癌直肠转移。。 其是由于肠上皮细胞在射线作 用下 出现变性脱落，肠黏膜变薄， 毛细血管扩 张，肠黏膜充血水肿 。 一、放射性直肠炎分级 按急性放射性损伤分级标准 / 欧洲癌症治疗研究组织 （ RTOG/EORTC ）急性放射损伤分级标准分级 0 级： 无变化 Ⅰ级：大便次数增多或大便习惯改变， 无需用药 ，直肠不 适，无需止痛治疗 Ⅱ级：腹泻，需用抗交感神经药，粘液分泌增多， 无需卫 生垫 ，腹部疼痛， 需止痛药 Ⅲ级：腹泻， 需肠胃外支持 ，重度黏液或血性分泌物增多， 需卫生垫 ，腹部膨胀（腹部 X 线片显示肠管扩张） Ⅳ级：急性或亚急性肠梗阻肠扭转肠瘘或穿孔； 胃肠道出 血需输血 ；腹痛或里急后重，需置管减压 二、放射性直肠炎护理 Ⅰ级放射性直肠炎的护理 盆腔器官照射后 100% 直肠黏 膜发生改变，一般发生于 放疗的 1 ～ 2 周 Ⅰ级放射性直肠炎 无需用药 。每天观察患者肛周情况，指 导患者每次 便后用温水清洁肛周 。 每日保持 2500 mL 的 水份摄入，充足的水份摄入可以促进肠道良好运动，减少 机械性刺激。指导患者