医疗技术管理制度(2).pdfVIP

; 医疗技术准入临床应用管理制度 为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术备案和管 理机制， 促进医学科学发展和医疗技术进步， 提高医疗质量， 保障医疗安全，依据《医疗技术临床应用管理办法》 ，结合 我院实际，特制定《 xx 医院医疗技术临床应用管理制度》 。 一、本制度所称医疗技术，是指医疗机构及其医务人员以 诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解 病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康 而采取的诊断、治疗措施。 二、医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、 经济、符合伦理的原则。开展医疗技术应当与我院功能任务 相适应，具有符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施 和质量控制体系，并遵守技术管理规范。 三、分类：医疗技术分为三类 第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通 过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。 第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦 理问题或者风险较高，卫生行政部门应当加以控制管理的医 疗技术。 第三类医疗技术是指具有下列情形之一，需要卫生行政 部门加以严格控制管理的医疗技术： （一）涉及重大伦理问题； .. ; （二）高风险； （三）安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进步验 证； （四）需要使用稀缺资源； （五）卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。 四、我院根据医院功能、任务、技术能力负责第一类医疗 技术临床应用能力审核工作，对第一类医疗技术实施严格管 理。依法准予医务人员实施与其专业能力相适应的医疗技 术，开展卫生部公布的准予开展的临床检验项目。 五、组织领导 1 、成立医院医疗技术临床应用管理领导小组： 组 长： xxx （业务副院长） 副组长： xxx （医务科主任） 组 员：各科主任 小组办公室设在医务科， 负责全院诊疗技术项目的资质 准入审批与管理。各科室成立由科室主任及专家 3— 5 人组 成的医疗技术临床应用管理小组，负责科室诊疗技术项目的 资质准入审批与管理。 2 、医院医疗技术临床应用管里领导小组职责 （1 ）依据法律法规和规章制度， 从确保医疗质量与医患 安全出发， 认真分析所评诊疗项目， 全面权衡全院设施条件， 能否开展。 .. ; （2 ）负责制定诊疗技术项目资格考评标准及复评标准。 对考评结果有异议的，应由医务和重新抽取专家进行复评， 对复评仍有异议者，提交医院质量与安全管理委员会集体讨 论。 （3 ）对各科室推荐或选评的医务人员进行全面评估，履 行相关考核流程，从工作业绩、医德医风、技术操作等方面 进行综合评定，合格后予以从事诊疗技术项目的授权许可， 并报医务科备案。 （4 ）对于开展已终止或中止的诊疗技术项目的技术人 员，予以取消授权许可，并备案。待重新认定开展后，重新 履行授权许可程序获得授权许可后方可继续开展。 （5 ）定期监督所授权人员开展诊疗技术项目的情况， 对 于不具备技术能力的人员，予以及时停止授权许可，并撤离 岗位，报医务科备案。 （6 ）实施每两年一次再授权管理制度，