（优质课件）普外科疾病-科普.ppt

* 长期食用熏烤、腌制食品（亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃） 食物中缺乏新鲜蔬菜、水果 吸烟高于不吸烟50％ 癌前病变―――使得胃癌发病危险性增高的良性疾病和病理报告改变（胃息肉，慢性萎缩性胃炎，胃大部切除术后的残胃） 遗传和基因 幽门螺杆菌：引发胃癌的重要因素。 胃癌危险因素 * 胃癌症状 早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。 疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。 贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。 晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现 * 诊断胃癌需要的检查 1.X线钡餐检查 2.纤维胃镜检查 3.腹部超声 4.腹部CT 5.肿瘤标志检查（CEA,CA199，胃蛋白酶原等） * 大肠癌危险因素 高脂肪、高蛋白饮食、低纤维素饮食 吸烟、酗酒 肠息肉、溃疡性结肠炎 遗传和基因（结肠癌家族史） * 肠癌症状 早期无特殊表现 大便习惯改变 便血 里急后重感 排便不尽感 肿瘤部位不同，表现也不同 * 诊断肠癌需要的检查 直肠肛门指诊 大便隐血试验 钡灌肠 电子结肠镜 CT PET-CT CEA CA199 * 胃肠道肿瘤的治疗 1.首选手术治疗 2.化疗 3.放疗 * 临时性 永久性 普外科有专业造口护理团队，拥有国际造口师资质 造口的手术方式 * 普外科是成都市重点专科，以微创技术为特色，其临床医疗、教学、医技培训等在四川省同级医疗行业中处于前列，其中部分亚专业已达到国家级水平。科室拥有多名四川省大肠癌专委会委员和四川省腹腔镜学组委员及四川省老年结直肠癌专委会委员 普外科开放床位110张，门诊量2万余人次/年，住院人数3500余人次/年，年手术量2400余台次，优势手术：腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术，手术创少小，治疗效果好，生存时间长。 * 胃爱前行，肠久相伴 普外科全体医护人员祝您 身体健康，阖家幸福 ！ * 关注健康 关爱自己 * 目 录 疝病 周围血管疾病 胃肠道肿瘤 * 腹股沟疝，老百姓俗称“疝气” 易患人群：儿童、老年人 发生率1%~4%，男vs女：15 vs 1 中国老年人3亿，60岁以上疝发病率约2% 老年疝患者约600万 目前，数百万疝患者正在忍受着痛苦 疝 病 * 疝：任何脏器或组织离开了原来部位，通过人体正常或不正常薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位，即为疝 最常见是腹外疝，其中95%为腹股沟疝 是普外科最常见疾病之一 * 腹股沟疝 * 切口疝 * ■ 腹壁强度降低、腹内压力增高 慢性支气管炎、前列腺增生肥大、负重、便秘、心肺/肝脏疾病引起腹水、老年人腹壁退变，强度减低→疝气发生 长期吸烟也可导致 引起疝气原因？ * 任何人群均可发病 主要见于儿童、中老年 男性多于女性 腹股沟疝常见于男性 股疝常见于女性（特别是多次经产妇） 我们相信，仍有成千上万的人正忍受着痛苦 易患疝气人群 * 疝是可以看到或可以感觉到的 当您发现大腿根部或腹股区附近有肿块出现，平卧或用手按压时可能消失，偶尔可感到