孕期护理理管理实验课.pptVIP

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实验一妊娠期妇女的护理管理 实验一妊娠期烟女的护理 [目的要求] 1、掌握收集孕妇健康及孕产资料。 2、掌握腹部四步触诊,听胎心音的方法。 3、掌握骨盆外测量的径线及方法 4、掌握孕期的健康宣教知识。 [实验物品准备] 妊娠生理模型、骨盆、胎心听筒、骨盆测量 器、软尺。 课程流程 ●基础知识复习巩固 ●情景剧观摩 ●观看分娩机制录像 分组操作练习 乡期检鸢 1、病史收集 1)、健康史 个人资料;过去史;月经史;家族史;丈夫健康 状况等 2)、孕产史: 既往孕产史、本次妊娠的经过 3)、预产期的推算( expected date of confinement,BDC):★ ●末次月经( last menstrua period, LMP)的第一天起,月份减3或加 9,日数加7,如为阴历日数加15 ●记不清末次月经的根据早孕反应的时间、胎 动开始时间、子宫高度估计 ●举例:某妇女的LMP为2012年3月10日 (阳历),其EDC是何时? 2、产前检查的时间: ○从确诊为早孕开始,妊娠28周前每4周检 查一次,28周后2周一次,孕36周后每周检 查一次 ○正常孕妇:目前强调孕20周开始接受系列 的产前检查,即20、24、28、30、3 2 34、36、37、38、39、40周各检查 次,共11次 ○高危妊娠:酌情增加检查次数。 3、心理社会评估 1)、妊娠早期: 接受产前指导的能力 能否主动谈论怀孕的感受 与家人和丈夫的关系 2)、妊娠中晚期 有无焦虑和恐惧心理 ●评估支持系统 其它:经济状况、居住环境、宗教信仰等 4、高危因素评估 年龄:18岁,35岁。 残疾: ●遗传病史: 异常妊娠史:流产、异位妊娠、死产等。 妊娠合病症 ●妊娠并发症:※ 5.严和检查 ①腹部检查 ●视诊:腹形及大小,妊娠纹、手术疤痕、水 肿 ●触诊(腹部四步触诊):注意肌肉的紧张度, 羊水多少及子宫肌的敏感性,手测宫高,尺 测宫高和腹围。 听诊:注胎心和胎位的关系。 子宫 脐带 头 子宫颈

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