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外科: 术前介绍 术后介绍 * 术前介绍 术前护理问题 护理措施 病情的观察 完善各项检查 心理护理 术前的常规准备工作 术前的健康指导 * 术后介绍 术后护理问题 护理措施 密切观察生命体征的变化 各引流管的引流情况,引 流液的颜色,性质等等 * 饮食护理 术后体位、活动的指导 专科护理及特殊护理的方法 心理护理 基础护理 用药的指导 * 出院健康指导介绍: 告知自身病情的观察 饮食、休息、活动的指导 复查的时间 * 四,责任护士“十知道”介绍的要求 * 1、言语要亲切,举止要大方。放松心态,避免紧张。 2、对本专科疾病的病理、生理、临床表现、相关治疗、护理常规要全面了解。 * 思考题: 从所在科室选一专科疾病,叙述责任护士“十知道”内容? * 祝各位每天开心、快乐! * 责任护士“十知道 ”内容及应考技巧 * 一、接受检查的方法 * 接受检查的 方法 礼貌地接待 做好相关 介绍 系统地介绍 “十知道” * 1 接待方法 1.起立,迎接检查老师。 2.口述:老师,您好! 欢迎您来本科室指导工作。 * 相关介绍 2 (1) 自我介绍:老师,您好!我叫XXX,我是XX床的责任护士。将检查老师带至病人床旁。 病人介绍:首先和患者打招呼,介绍自己及检查老师,告知患者老师是来检查和指导工作,请患者配合。 (2) * 应生动系统的介绍病人病情、治疗、护理情况。要求对病人的病情全面了解。 切忌机械性的背诵 3 叙述“十知道”的技巧 * 二、病历介绍 * 患者,5床,刘仁杰,女性,65岁,高中毕业,是一名会计师,已经退休,已婚,育有两子。入院诊断为左侧泌尿系结石、高血压、冠心病。患者因反复左侧腰腹部疼痛2年余,加重1周于2011—07-26步行入院。患者既往有高血压、冠心病史,(在家一直服用尼群地平,消心痛控制)心情有些紧张。入院行检查回报:肝肾功能、电解质,凝血功能、蛋白电泳、术前四项、血常规基本正常,尿常规:尿潜血2+,血红蛋白80g/L,尿蛋白微量,胸片、心电图未见异常,腹部平片示:左输尿管结石可能。 * CT示:左肾及左输尿管下段结石,左肾轻度积水,大便培养示:沙门氏菌,大肠埃希菌感染,予头孢孟多酯抗炎,枯草杆 菌调节肠道菌群。患者于2011—07—28在腰麻下行左输尿管下段狭窄扩张术+左输尿管镜下鈥激光碎石术+导尿术,术后留置导尿管一根、DJ管一根,术后继续予以头孢孟多酯抗炎、氨甲环酸止血等对症治疗。 * 三、责任护士“十知道”内容介绍 * 床号 姓名 年龄 职业 文化程度 1 家庭情况 心理状况 病情、诊断及治疗 护理问题及护理措施 用药情况 责任护士“十知道”的内容 * 基本情况介绍 病情介绍 护理诊断及护理措施的介绍 出院介绍 责任护士“十知道”介绍技巧 2 * 1.基本情况介绍: 床号、 姓名、 年龄、 职业 、文化程度 、家庭情况 * (1)入院原因及一般情况 (2)检查内容: 基本的化验检查结果 与此疾病诊断密切相关的检查结果及其阳性结果 2、病情介绍: * (3)入院后的治疗情况介绍: 1.内科治疗 2.外科手术治疗(手术名称、日期、手术方式、麻醉方式、术后的用药、治疗等情况) * (4)病人目前的情况 生命体征、饮食、睡眠、休息活动、排泄、引流管的情况、伤口敷料、心理状况、级别护理及用药情况 *
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