广东糖尿病患者社区防治项目实施规划方案.docVIP

广东省糖尿病患者社区防治项目实施方案 糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，是由于胰岛素分 泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的疾病，血糖 长期控制不佳可伴发各种器官， 尤其是眼、 心、血管、 肾脏、 神经损害或器官功能不全或衰竭，致残、致死率高，严重影 响患者的身心健康， 并给个人、 家庭和社会带来沉重的负担。 2002 年广东省居民营养和健康状况调查结果显示，我省 20 岁及以上常住居民糖尿病患病率为 3.8%、空腹血糖受损率为 2.2%，结合 2000 年第四次全国人口普查广东省的人口数据， 估计全省有糖尿病患者 122 万人、空腹血糖受损患者 47 万 人，目前处于国内中等水平，并且患病年龄有年轻化趋势， 如不及时采取防治，将会对我省人口素质和劳动力水平产生 影响。因此，为贯彻落实《国务院关于印发医药卫生体制改 革近期重点实施方案（ 2009—2011 年）的通知》文件精神， 加强我省社区卫生服务机构对于糖尿病疾病的防治，为糖尿 病人群提供防治指导，现制订《广东省糖尿病患者社区防治 指导实施方案》 ，请各地市结合实际情况参照执行。 一、指导思想 加强政府领导和投入，以社区为平台，以健康管理和疾 病管理为依据，以疾病治疗、健康促进和行为干预为手段， 尽早和尽可能控制好患者的血糖、血压，纠正血脂紊乱和肥 胖等并发症的危险因素，减少或延迟并发症的发生，从而降 低致死率和致残率，