（优质医学）输液外渗的处理及预防.pptVIP

级别 临床分级标准 I级 皮肤苍白，水肿小于2.5cm，皮肤冷，伴有或不伴有疼痛。 II级 皮肤苍白，水肿在2.5—15cm,伴有或不伴有疼痛。 III级 皮肤苍白，水肿大于15cm，轻度—中度疼痛，可能伴有麻木感。 IV级 皮肤苍白，伴皮肤紧绷，渗出，变色，淤瘢，或肿胀，较深的凹陷性水肿，循环受损，中度-重度疼痛，任何血制品、刺激性、腐蚀性药物的渗出。 V级 包括所有四级的表现和范围较大的伤口；包括大部分肢体或者伤口非常深 * 静脉损伤液体药物外渗，引起血管四周大量结缔组织增生，致使血管壁增厚，变硬，管腔缩小或堵塞。 局部组织损伤局部组织肿胀，轻者引起酸、麻、胀、痛等刺激症状，重者由于药物毒性作用，如：化疗药、钙剂等会造成局部组织坏死，如处置不当，还可造成疤痕挛缩关节僵直，功能障碍等。 骨筋膜间隔综合症由于大量液体外渗，超过皮肤扩张限度，致皮下组织压力增高，血液循环受阻，造成神经、肌肉组织缺血缺氧，从而使局部酸性代谢产物堆积，毛细血管通透性增加，大量液体渗入骨筋膜间造成缺血水肿，最终造成肢体感觉运动功能障碍。 * 患者将经历精神上的痛苦和肉体上的创伤，延长患者的住院时间，增加患者的经济负担，对患者、家属、医护人员产生压力和担忧，