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精神分裂症 sch i zophren I a ·据世界卫生组织估计,全球精神分裂症的 终身患病率大概为38%-84%0 美国的研究,终身患病率高达13‰ 我国1994年调查数据,城市地区患病率 7.11%,农村426% 精神分裂症病因复杂,尚末完全阐明 多起病于青壮年 表现为感知、思维、情感、意志行为等多方 面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不 协调,脱离现实。 ·一般无意识障碍和明显的智能障碍,可有 注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等 方面认知功能损害。 ·病程多迁延,反复发作,部分患者发生精 神活动衰退和不同程度社会功能缺损。 早期症状 大部分病人属慢性起病 工作的积极性和工作能力下降、学生学习成 绩下降,对人冷淡,与人疏远 对外界事物不感兴趣,对家人不知关心照顾 生活懒散,敏感多疑,性格改变等。 部分病人可有失眠 头痛、头晕、无力、 情绪不稳等不适感及 神经症症状。部分病 例可急剧起病,临床 上多表现为突然兴奋 冲动,言语凌乱 行为紊乱,片断幻觉 和妄想。 阳性症状 阴性症状 认知缺陷 妄想 情感淡漠 注意 幻觉 言语贫乏 记忆 言语混乱 意志缺乏 计划 行为紊乱 社会退缩 抽象思维 社交职业功能损害 工作 人际关系 自我照料 伴随情感症状型 抑郁 焦虑 强迫 自杀 思维联想障碍 思维松驰 思维破裂 思维中断 思维剥夺 思维云集或强制性思维 思维插入 思维化声 思维扩散 逻辑倒错 病理性象征性思维 语词新作 思维贫乏 病理性象征性思维 例:时值夏天,某患者只要睁眼醒来就紧紧 抱住冰冷的暖气片不松手,甚至在一日三 餐时也不松手。医护人员询问其原因何在 ,患者说:“因为暖气片是工人阶级制造 的,我决心和剥削阶级家庭划清界限,永 远和工人阶级在一起。” 语词新作 ·例如,医生在惠者写的 文字材料中发现有一个 字(字的上半部是“手” E公 ,字的下半部是“心”) 。患者说:“这个字读 作手心,是书桌的意思