糖尿病患者综合管理精编.pptVIP

2型糖尿病的综合管理 2017/11/5 糖尿病管理现状 2017/11/5 (一)糖尿病形势严峻 1、多、快:全球第一糖尿病大国 2、低:诊断率、控制率 9.7% 8 5.5% 2.5% 1994年 2002年 2008年 2017/11/5 Yang W, et al. N engl J Med 2010: 362: 1090-1101 (二)糖尿病的危害大 致残、政死率高 致残、致死的重要原因与普通人群相比 40-50%失明 死亡率高2-3倍 30%的慢性肾功能衰竭 心脑血管病高2-3倍 60%的心脑血管病 失明率高10倍 60%的截肢 DF致残高20倍 DN为肾脏病死亡第二位 一由糖尿病引起 2017/11/5 (三)伴发症、伴发病多 大血井发症 高血压34.2%心脑血管病15%左右下胶血管病5.2% 视网膜病变:2040% 糖尿病肾病:34.7% 糖尿病神经病变:60%以上 2017/11/5 Type 2 Diabetes dysmetabolic syndrome 口 Diabetes+ other one Diabetes t other two Diabetes other three ONly diabetes 糖尿病是一种 全身性 终身性 尚无根治方法 危害巨大的慢性疾病 糖尿病现状令人担忧,迫切需要有效管理 017/11/5 糖尿病的治疗目标 短期目标 控制代谢紊乱,从而控制症状 长期目标 防止或延缓慢性合并症的发生 提高生活质量 延长寿命 (保证儿童及青少年患者正常生长发育) 大血管并发症—动脉粥样硬化 2017/11/5 健康人—糖尿病前期|-47年 糖尿病 单纯并发症严重并发症 生活方式干预 生活方式+药物 生活方式+药物(…)+其他( 级预防 级预防三级预防 大血管病变 大血管病变 大血管病变 微血管病变 2017/11/5 糖尿病综合管理 糖尿病的预防 2017/11/5