精神病患者药物管理.pptVIP

「精神病患者药物管理」讲座 讲者简介 姓名∶潘苗 工作∶残疾人综合服务中心导师及青少年 服务丶康复培训及督导(香港心理卫生会子公 司一社区康复学院) 专业:社会工作者 年资∶6年(3年残疾人服务丶2年青少年服务、1年 督导) 学历:中央广播电视大学社会工作 背境〔 大部分的精神病〔尤其是重性精神病〕均不容 易彻底治愈’患者须接受长期治疗’方能维持 稳定的精神状态丶良好地如常生活工作。情况 就好像高血压丶糖尿病丶地贫症丶心脏病、痛 风等,不按时复诊服药,病情容易反复和恶化 然而目前所见,康复工作者、精神病人及他 的家属普漏都对病患的防治不予重视、意识不 强,如 背境〔二〕 1)讳疾忌医∶精神有异,也不敢求医问诊 2)抗拒后续治疗∶不少的精神病病人于重返社区生活后,都 不愿意继续接受精神科治疗;或认为病情已经稳定下来, 根本不再须要定期复诊和服药 3)复诊不稳定∶虽尚有部份精神病病人认同仍须后续治疗 不过当中不乏逾期复诊,或因不方便而由家人代为复诊取 药的情况,引致后续治疗断续不定’影响治疗果效。 背境〔三 4)药不对症∶部份有定期复诊或由家人代诊的精神病病人 碍于表达能力欠佳丶对病情认知不足或刻意隐瞒病情等原 因’令主诊医生不容易确切掌握其病情和转变·未能有效 对症下药。 5)服药习惯欠佳∶普暹精神康复者不是因为害怕药物的副作用 而不愿按医嘱服药·便是因为自理能力能不足或乏人督促而 能紧遵医嘱按时按量服药·导致精神状况经常处于反复状 态,影响其日常生活、工作和学习… 药物管理制度 若以上种种情况不予正视’不难想象作为残疾人康复 服务的提供者无论如何努力,或给予甚厶训练’于引领残 疾人迈向康复路上,捋只会是事倍功半,效益不彰。有见 及此,社区康复学院遂于2011年开始在广东省推出《药物 管理制度》先导计划 计划目的 〕为新申请个案进行精神评估,鉴定须否接受精神科治疗 及其精神和身体状况是否符合接受相矢康复机构的服务; 二〕于个案复诊时提供近况报告,让主诊医生能掌握个案的精神 行为状况,于处方时更能对症下药; 〕透过医生提供的丛方’能有效配合处方监督个案按时按量 服药,配合一套有序的药物管理机制,从而协助个案养成良 好服药习惯 制度內容 制度共分为两个主要部份: 复诊跟进工作」指引 ◇「药检跟进工作」指引 ◆为能让个案管理项目中心有效执行本制度,所有愿意接 受个案管理项目服务的个案’均须签署《接受药物管理 同意书》(附表一) 广州市越秀区严重精神障碍患者个案管理项目 接受药物管理同意书 (即下方签名人)为广州市越秀区 重精神障碍患者个案管理项目(以下简称个案管理项目)个案 的监护人(家属)。本人完全明白个案管理项 开展药物管理的目的,并就个案管理项目如下的药物管理工作子 1.如雷要长期治疗,同意由个案管理项目办安排定期复诊 并做好复诊记承;如有需要,本人将按个案管理项目办要 求于复诊日往复诊/陪同个案往复诊 2.同意由个案管理项目办统一进行药物管運,并同意个案 管理项目办工作人员于冢访时抽查药物,以助个案养成良 好服药习惯:本人并会配合个案管理项目办的药物管理 作,按量服药,做好服药记录/督促个案在家中按时按量 服药,做好服药记录 个案/监护人签名 工作人员签名 「复诊跟进工作」指引简介(1) 主要跟进个案能自行处理个人在复诊上的事宜 (这包括提醒自己何时复诊、如何处理每次复诊后所 带回的药物,及如何向医生反映个人的近况、期望 和意见等) 整个复诊流程中,可以分为两个层次来执行 就是复诊前的事宜丶及复诊后的事宜。