骨科护理疑难病病例讨论.pptVIP

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2020-09-04 发布于福建
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骨科护理疑难病病例讨论.ppt

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骨护题造病侧讨论病史汇报治疗经过及计划主要护理难点及讨论病史汇报入院时间 2014-07-08 主要症状车祸致全身多处伤2+天既往史糖尿病手术史右侧左胸的试流术;剖购探直左胸扩清、左肋骨固定术、气管切开术病史汇报 07-08 收入骨科病房病情加重转入NICU 07-10 072病情趋于稳定转回病房 1护理病历记录胃管妥善固定;气管切开处敷料清洁,持续气道湿化;左侧双根胸腔闭式引流管在位通畅,尿管在位、引流通畅;带回骨牵引针, 针头周围敷料清洁:静脉输液通畅。 1 病史汇报:王*,男,65岁,1261870 ①右股骨上段骨折 ②双侧多发肋骨骨折、双侧液气胸、创伤性湿肺要③双侧肩胛骨骨折诊④双侧额顶部、右侧颞部薄断层硬膜下积液 ⑤T3椎体压缩性骨折 ⑥糖尿病 ⑦肺炎 1病史汇报胸廓挤压分离试验阳性专科查体·挤压征阳性、鹏廓明显压痛中性6.42 血红蛋白:130 ·中性:0.838;血红蛋白:95 SCRP. 0-5 阳性指标·SCRP:45.29:总蛋白:57.6自蛋白:292 总蛋白:65-85 白蛋白:40-55 Ⅹ-Ray右股骨骨折、左侧胸腔积液辅助检查·CT:双侧肩胛骨骨折、左侧气胸(压缩20% 2 治疗及用药》HP》其他 ●雾化(普、博 ●抗炎(明可欣) ●克赛 ●抑酸(奥维加 ●地佐辛(IM ● NG feed ing ●KCL+胰岛素 ●及通安/溴甘 ●血糖监测护理难点之一:摄入不足饮食营养N6 NG tube feeding 禁饮禁食肠内营养讨论:如何平衡患者低蛋白血症与营养摄入不足的矛盾? 与营养有关的一些指标中国营养学会推荐标准:我国成年男子热能供给量为10.0~17.5MJ/d 上臂围:我国男性为27.5cm ·血清蛋白质水平:3555g/l 患者能晕供给表能量来源总量热能值总能量瑞代 500m×31890kj2318.75kj 5‰GS 500m 讨论:如何平衡患者低蛋白血症与营养摄入不足的矛盾? 参考文献:基础护理学第版