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超声引导神经阻滑
上海交通大学附属第六人民医院
王爱忠
传统的PNB—盲探
体表标志
异感
神经刺激
医生经验
盲探可能出现的问题
失败
神经损伤
气胸
血管损伤
血肿
局麻药中毒
United States Air Force NCO Helps
Promote Uses of Portable Sonography
SiltartProb
Photos courtesy
eyboard
Ke
us Air Force
Mouse
Wearable
computer
超声进入麻醉科
Transforming
Medical Practice
区域麻醉的可
视时代到来了
神经阻滞技术的区别
解剖标志外定位
异感法内定位
hunting
神经刺激仪内定位
超声实时内定位
穿刺过程导向、麻药扩散实时监测、可
实时条件的不限性、穿刺点的不限性
穿刺条件的不限性
小儿
肥胖
解剖变异
镇静、全麻、肌松
穿刺点的不限性
超声探头
传统的方法:定点伏击
超声引导:整个路径
超声引导PNB优势
安全性
减少局麻药用量
减少不良反应
减少并发症
避免神经內损伤
避免误入血管
超声在神经阻滞的基本问题
神经超声图象特点
探头和神经的相对位置
探头和穿刺针的相对位置
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