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（交通运输）西安交通大 学本科生考试标准答案 （交通运输）西安交通大 学本科生考试标准答案 西安交通大学本科生课程考试试题标准答案和评分标准 课程名称：皮肤性病学 课时： 32 考试时间：年月日 2004 级七年制皮肤性病学考试答案（A 卷） 一、 单选题（16 题每题 2 分，共 32 分） 1C 2D 3C 4A 5C 6B 7D 8C 9B 10D 11D 12B 13D 14A 15D 16B 评分标准：如题目要求 二、名词解释（每题 3 分，共 12 分） 1. Ramsay-Hunt 综合征：带状疱疹患者如膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉纤 维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称 Ramsay-Hunt 综合征。 2. Stevens-Johnson 综合征：指重症型多形红斑。发病急骤，皮损为水肿性鲜红色或暗红 色虹膜样红斑或瘀斑，常迅速扩大，相互融合，其上出现水疱、大疱或血疱，尼氏征 阳性，可突然泛发全身且累及多部位粘膜，口鼻粘膜可发生糜烂、假膜、疼痛；眼结 膜充血、渗出，可发生角膜炎、角膜溃疡、全眼球炎及失明；外阴、肛门粘膜可红肿 糜烂；呼吸道、消化道粘膜受累可导致支气管肺炎、消化道出血等。可且发坏死性胰 腺炎、肝肾功能损害，也可因继发感染引起败血症而导致死亡，死亡率为 5％～15％。 3. 扁平湿疣：为二期梅毒特殊的丘疹性梅毒疹，好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股沟 及股内侧等部位，皮损初起为表面湿润的扁平丘疹，随后扩大或融合成直径 1～3cm 大 小的扁平斑块，边缘整齐或呈分叶状，基底宽而无蒂，表面糜烂、渗液，内含大量梅 毒螺旋体，传染性强。 4. 尼氏征又称棘层松解征，是某些皮肤病发生棘层松解性水疱（如天疱疮）时的触诊表 现，本征阳性时可出现 4 种表现：①手指推压水疱壹侧，可使水疱沿推压方向移动；② 手指轻压疱顶，疱液可向四周移动；③稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离；④ 牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱以外的外观正常皮肤壹同剥离。 评分标准：如题目要求 三、简答题（每题 4 分，共 12 分） 1. （1）红斑期：面中部（特别是鼻部、俩颊、前额、下颏等）发生对称性红斑，尤其在进 食刺激性食物、外界温度突然改变及精神兴奋时更为明显，红斑初为暂时性，反复发作后 持久不退且出现浅表树枝状毛细血管扩张，常伴毛囊扩大、皮脂溢出等；自觉灼热。持续 数月至数年后逐渐加重。 （2）丘疹脓疱期：在红斑基础上成批出现针头至绿豆大小的丘疹、脓疱、结节，毛细血管 扩张更为明显，鼻部、面颊部的毛囊口明显扩大。病情时轻时重，皮损常此起彼伏，可持 续数年或更久。 （3）鼻赘期：病期长久者，鼻部皮脂腺及结缔组织增生导致鼻尖肥大，形成大小不等的紫 红色结节状隆起（鼻赘），表面凹凸不平，毛囊口明显扩大，皮脂分泌旺盛，毛细血管显著 扩张。从红斑期发展至鼻赘期常需数十年，几乎均为 40 岁之上男性。 评分标准：（1）2 分；（2）1 分；（3）1 分 2.梅毒根据传染途径的不同可分为获得性（后天）梅毒和胎传（先天）梅毒；根据病程的 不同又可分为早期梅毒和晚期梅毒。 获得性梅毒可分为早期梅毒（病程小于 2 年）和晚期梅毒（病程大于 2 年）；胎传梅毒可分 为早期先天梅毒（患者小于 2 岁）和晚期先天梅毒（患者大于2 岁）。 评分标准：每项 1 分。 3.二者的主要鉴别要点如下： 急性湿疹 急性接触性皮炎 病因 复杂，多属内因，不易查清 多属外因，有接触史 好发部位 任何部位 主要在接触部位 多形性，对称，无大疱及坏死， 单壹形态，可有大疱及坏死，炎症较重 皮损特点 炎症较轻 皮损境界 不清楚 清楚 自觉表现