X线解剖学教学课件：第八章 循环系统的x线解剖 (3).pptxVIP

第八章 循环系统的x线解剖循环系统的x线解剖第一节 心和大血管的X线解剖第二节 各部动脉的X线解剖第三节 静脉造影的X线解剖第四节 淋巴系的X线解剖循环系统的x线解剖第一节 心和大血管的X线解剖第二节 各部动脉的X线解剖第三节 静脉造影的X线解剖第四节 淋巴系的X线解剖第一节 心和大血管的X线解剖心脏、大血管解剖心和大血管透视心和大血管平片心和大血管的X线测量心和大血管的X线解剖冠状动脉造影的X线解剖心和大血管的发生与畸形第一节 心和大血管的X线解剖心脏大血管解剖心和大血管透视心和大血管平片心和大血管的X线测量心和大血管的X线解剖冠状动脉造影的X线解剖心和大血管的发生与畸形心脏大血管解剖锁骨下动脉 头臂干 迷走神经 头臂静脉 上腔静脉 主动脉弓肺动脉干心包膈动脉左心耳 升主动脉心包右心耳左肺冠状沟右心室左心室心尖膈 两面 心的胸肋面（前面） 膈面（下面） 心尖 心底 三缘 左缘（纯缘） 心的下缘（锐缘） 右缘4条沟 前室间沟 后室间沟 心尖切迹 冠状沟 （房室沟） 后房间沟第一节 心和大血管的X线解剖心脏、大血管解剖心和大血管透视心和大血管平片心和大血管的X线测量心和大血管的X线解剖冠状动脉造影的X线解剖心和大血管的发生与畸形心脏大血管透视影像表现与照片相同观察心脏搏动心左缘可见相反搏动点第一节 心和大血管的X线解剖心脏、大血管解剖心和大血管透视心和大血管平片心和大血管的X线测量心和大血管的X线解剖冠状动脉造影的X线解剖心和大血管的发生与畸形摄影 X线球管至少距离胶片2米①后前位：右心房、左心室、肺动脉段②右前斜位：左心房、右心室漏斗部③左前斜位：各房室、主动脉弓④左侧位：左心房、左心室不同体位心、大血管结构投影示意图心右缘上腔静脉浅沟右心房上段-上腔静脉或升主动脉右缘浅沟下段-右心房右壁随年龄变化-主动脉弓迂曲第一弧第二弧第三弧心左缘主动脉结肺动脉段左心室左心缘主动脉球：位置最高-半球状，主要是主动脉弓降部显影肺动脉段-肺动脉主干左缘，浅弧形-心腰左心室段-最长，斜向左下，明显向左隆起，主要是左心室流出道的侧壁构成左心耳正位-心缘右前斜位－前缘肺动脉圆锥段-中上部轻微隆起，肺动脉，右室漏斗部组成右前斜-前缘肺动脉圆锥以上部分为升主动脉段肺动脉圆锥以下部分为右心室段最下－心尖右前斜位－后缘上段－上腔静脉，在支气管透明影后方下段－心后界上半为左房下半属右房左前斜－前缘上段-升主动脉，略向前膨隆下段-膨隆的弧形上半属右心耳下半大部分属右心室左前斜－前缘上段－上腔静脉，在支气管透明影上方左前斜－前缘上段-升主动脉，略向前隆向后延续为主动脉弓左前斜位-前缘右心耳段左前斜位-前缘右心室段左前斜位-后缘心后缘上方小部-左心房左前斜位-后缘心后缘下方大部-左心室段左前斜位-主动脉窗升主动脉、主动脉弓和胸主动脉与心影之间有一宽大的相对透明的区域，称为主动脉窗左前斜位-主动脉窗窗内有气管和支气管-透明影、致密的左肺动脉弓左前斜位-主动脉窗窗内有气管和支气管-透明影、致密的左肺动脉弓左侧位-前缘以凹沟为界上段-升主动脉下段-较长，上部-肺动脉和右室漏斗部下部右心室左侧位-前缘以凹沟为界上段-升主动脉下段-较长，上部-肺动脉和右室漏斗部下部右心室左侧位-前缘以凹沟为界上段-升主动脉下段-较长，上部-肺动脉和右室漏斗部下部右心室左侧位-前缘以凹沟为界上段-升主动脉下段-较长，上部-肺动脉和右室漏斗部下部右心室左侧位-前缘以凹沟为界上段-升主动脉下段-较长，上部-肺动脉和右室漏斗部下部右心室左侧位-前缘以凹沟为界上段-升主动脉下段-较长，上部-肺动脉和右室漏斗部下部右心室左侧位-后缘后缘-左心上段-较短，为左心房下缘-较大，并向后突出，为左心室左侧位-后缘后缘-左心上段-较短，为左心房下缘-较大，并向后突出，为左心室左侧位-后缘后缘-左心上段-较短，为左心房下缘-较大，并向后突出，为左心室左侧位-后缘左心室段的下端斜向前下，与膈面之间形成后心膈角左侧位显示主动脉窗较左前斜位窄左侧位左前斜位第一节 心和大血管的X线解剖心脏、大血管解剖心和大血管透视心和大血管平片心和大血管的X线测量心和大血管的X线解剖冠状动脉造影的X线解剖心和大血管的发生与畸形心和大血管的X线测量心胸比率法 简单易行心横径测量心正位面积测量适用14岁以上的人主动脉测量心胸比例法临床最常用心脏最大横径和胸廓最大横径之比大致小于或等于0.5，最大不超过0.52要考虑到体位/体形心横径测量心横径测量：左心横径+右心横径=心横径预计心横径：234.3x[体重（Kg）/身高（cm）]+36.013心正位面积测量心纵径：右心房与大血管交界点至心尖距离右心宽径：心右缘最低点至纵轴线距离左心宽径：左心缘之左室段最高点至纵轴线距离心宽径：左心宽径+右心宽径心