- 30
- 0
- 约5.39千字
- 约 92页
- 2020-09-03 发布于安徽
- 举报
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * (三)腰椎前后斜位像 形态:扁方形 上下缘:致密,有时双影 近片侧结构: 椎弓根:椎体影中部致密圈影 横突:椎弓根影向前伸出模糊 条状影 上关节突:向上突起致密影 椎板:向后延伸的宽带致密影 下关节突:椎板向下突出部分;上下关节突有明显关节间隙 远片侧结构: 椎板:近片侧椎板向后延续变窄 的骨影,二者间有个凹沟为界 上下关节突:椎板向上伸出上关 节突,向后下伸出下关节突,相 邻关节突重叠 棘突、横突:椎板向后显影较淡 方形棘突影,向后的条状稍淡横 突影,二者有时因与其它结构重 叠显示不清 椎板峡部是椎弓崩裂部位,斜 位是显示其最佳体位; 小狗结构:狗眼、狗耳、狗嘴、 狗颈、狗体、前腿、后腿和狗 尾; 项圈征:狗颈 椎弓崩裂,项圈征 (四)腰椎的变异和假象 1、上下关节突、横突、棘突末端永存骨骺 2、第1腰椎轻度楔形 3、第4、5腰椎两侧椎板不愈合,出现隐裂或游离棘突 4、椎体前上下角出现椎缘骨(永存骨骺) 5、腰椎副突 6、腰椎骶化、骶椎腰化 7、横突与腰大肌外缘交叉重叠呈骨折假象 四、骶骨(sacrum)和尾骨(coccyx) (一)骶、尾骨前后位像 骶骨:5块骶椎融合而成 形态:三角形,底朝上,尖朝下 骶中嵴:融合后的棘突 致密影,一般3-4个, 排列成行 骶管裂孔:骶中嵴下端 消失,续为密度较淡的 裂孔影,裂孔长度因人 而异 骶关节嵴:骶中嵴和裂孔 两侧骨质致密,其内有浓 白结构排列成行;此嵴下 端向下突为骶骨角 骶前后孔:再向外为一由 上至下疏密相间区域,其 中显影稀疏部位为孔,一般4对 骶骨翼:大部分与髂骨重叠并构成骶髂关节 骶骨上关节突:骶骨上缘向上的突起,与腰5小关节突构成关节 骶骨下端与第1尾椎相接,一般二者间有间隙,但也有骨化融合者 尾骨一般由4个尾椎组成 第1尾椎较大,呈横位长方形,上缘有一对向上突起的尾骨角,与骶骨角相对应;椎体两侧向外变细为横突,二者间无明显界限 余尾椎退化呈小团块状,自上至下逐个减小;各尾椎间软骨永存,不显影,因此各尾椎间都不连接 (二)骶、尾骨侧位像 骶曲:向前弯曲 上部与髂骨重叠显示不清,但轮廓可见 5个椎体界限可见,均呈竖立长方形,上位最大,向下渐小 岬:第1骶椎前上缘 椎板:椎体后方平行的致 密带影,其与椎体间透明 区为骶管,骶管下端向后 开口骶管裂孔 骶管影内疏密交替排列影 分别为横突及骶后孔 椎板融合带后方有退化棘突影,向下越小 腰骶角:沿第1骶椎上缘所作的直线与水平线夹角,正常约为29.5°,增大则脊柱不稳 各尾椎游离,排列成凹面 向前弧形,弧度大小因人而 异,但序列是整齐 第1尾椎较大,呈方形,后 上角突出尾骨角 余各椎呈团块状 各椎间隙不整齐,有的两 者部分重叠、有的相距较远 (三)骶骨的变异 1、第5腰椎横突可与骶骨翼融合或构成假关节 2、第1骶椎椎弓不融合,呈隐裂或游离棘突 3、骶管裂孔可以很长,甚至出现全部骶裂 六、脊椎骨的发育和年龄变化 脊椎骨的发育过程 胚胎早期,生骨节细胞-间充质-软骨椎-骨化(胚胎3月)-椎体和两侧椎板各出现一个初级骨化中心 脊椎骨的发育过程 椎体初级骨化中心不断增大、而两侧椎板骨化中心向侧方分出横突、向后伸展愈合成椎弓-椎弓又分别形成棘突、上下关节突-椎板骨化中心向腹侧与椎体融合-椎骨形成 脊椎骨的发育过程 此后,椎体上下面和各突起尖端又出现次级骨化中心,最后各次级骨化中心与椎骨相应部位融合成为完整椎骨 1、新生儿:三个初级骨化中心;半岁-2岁,椎板愈合成椎弓,各突起也出现,由腰椎开始向上发生;正位片上,椎板未愈合留有透明间隙,在1-2岁渐消失;侧位片上,椎体、椎弓分离,椎体前缘中部透明沟槽。 不同年龄段的椎骨X线表现 2、2-6岁:椎体、椎弓融合,由颈椎开始渐向下;各突起继续生长;正位:完整椎骨雏形;侧位:椎体、椎弓相连,椎体方形,椎体前血管沟仍存在,椎体前上、下缘因软骨厚边压迫出现阶梯状切迹 3、6-8岁:椎骨加大,形状如前,椎前动脉沟渐
您可能关注的文档
最近下载
- 重庆市九龙坡区渝高教育集团2024-2025学年九年级上学期期末考试物理试题(含答案).pdf VIP
- 浙江省杭州市富阳区2023-2024学年三年级上学期数学期末试卷.docx VIP
- 重庆市九龙坡区2024-2025学年九年级上学期期末考试数学试题(含答案与解析).pdf VIP
- 江苏省盐城七校联考2025-2026学年高三上学期阶段检测语文试题及答案.docx VIP
- 精品解析:2024-2025学年浙江省杭州市富阳区人教版四年级上册期末考试数学试卷(原卷版).docx VIP
- 2025安徽高级档案职称综合试题及答案.docx VIP
- 社工助力乡村振兴—农村社会工作网络培训课程答案.pdf VIP
- 2020年高考数学真题试卷(江苏卷).docx VIP
- 2018数学高考试题答案及解析-江苏.doc VIP
- 式微式微 胡不归.pdf VIP
原创力文档

文档评论(0)