起搏器护理查的房教学提纲.pptVIP

起搏器的护理查房 汇报病例 做心电图显示窦性心律与房早未下传交替出现 心律为主 随机血糖5.8mmo|/L,给予心电血压监测,吸氧3L 急查心 0031ng/ml,肌酸激酶同工配 0.450gm肌红蛋白68.91099:30到个入室行介人而, 见异常,给予阿司匹林 0.3 立维450mg口服即刻 10:40安返病房,测血压120/70mmH 率45次/分,排除右 冠无异常,询问患者是否口服减慢心率的药物,否,于6号4:20 发生慢房颤,心率25次/分,频率2秒左右,于7号行起搏器植 术,术前给予阿奇霉素液静点半小时,带入介入室,从右侧前胸 部穿刺,过程中穿刺到了动静脉瘘,立即给予覆膜支架覆盖,所 以右下肢腹股沟处 点,接着在车 再次植入起搏器, 搏器,开始为DD工,之后转换成为DDD模式,考虑因术中出 ,口奇绘李屬無省同给季薷 终改为亚胺培南 型血浆200m 植入起搏器之前的心电监测 植入起搏器之后的心电监测 2013-8-10 3.9 54 55 心脏的传导系统包括 窦房结、结间束、房室结、浦肯野系 统(房室束、左,右束支、浦肯野纤 维)。均是特殊化的心肌细胞。其功能 是产生并传导使心脏收缩的兴奋信号。 正常心脏的传导过程: 窦房结(心脏的正常起搏点)发出的兴奋信号,经心 房肌及结间束传播到左、右心房。与此同时,窦房结 的兴奋也可通过心房肌传导房室交界的房室结,然后 由房室束传到左、右束支,最后经浦肯野纤维传到心 室肌细胞。 心脏的传导系统疾病,也就说常常听到的心律失常 心律失赏是指心脏冲动(※奄信号〉的频率、节律、 窦房结 房间支 前结间束 中结 间束 房室束 后支 前支 左脚 后结间束 右脚 心脏传导系 房早未下传心电图 ++中++4计++钟钟钟中v4 和mww有有m网可种□M 疯」涂 什么情况需要安装起搏器? 努鏢盛恋羍遊奩嚮ξ鏸築龛欠窪 导阻滞。大多数 发黑、突然晕倒的患者, 应该植入起搏器。这是起搏器最主要和最初的治疗范畴 另外,起搏器还可以治疗和预防许多疾病。如心梗会导致心肌无法有 力收缩。心脏收缩功能 就会引起心脏泵血不 造成头晕、胸闷 些疾病可引发心跳骤 停或致命性恶性室性 律失常(如快速 篑魅健君速褲的跳雾顾动),可以安装具有除颤器功能的起妈器,能恢 除此之外 心脏病综倉迨疗中(颈动脉妾高敏综合征x血管迷 走 QT延长综合 搏器还是不可或缺或唯一的治疗手段 随着医学科技的飞速发展,起搏技术日 新月异,心脏起搏治疗已经不仅仅局限 于心跳缓慢的患者。部分起搏器还可以 治疗难治性的慢性心力衰竭,通过双心 室同步起搏来改善心脏功能。