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常见各种导管的固定方法
平南县人民医院
2018.12.14
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令人担忧的导管固定
胃管
尿管
PVC
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令人担忧的导管固定
留置针
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令人担忧的导管固定
PICC
VC
CVC
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导管固定不佳导致的常见问题
●静脉导管一外渗、滑脱、静脉炎、感染
●胃管一滑脱
●气管插管一非计划性拔管
●导尿管一感染、滑脱、机械性损伤
●引流管一滑脱、出血、危及生命…
病人投诉,医疗事故,职业风险
反复的操作,额外的工作负担!
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患者发生非计划性拔管的原因分析
医护方面
管路评估能力不足一+—一管路固定方法不当
镇静、约束不当
医疗护理操作疏忽,动作不当
护理观察不到位
未能满足患者舒适的需要
患者发生
非计划拔管
昏迷、躁动、谵妄
-无法与医护人员有效沟通
麻醉未醒、紧张害怕一
不配合
患者方面
ICU患者非计划性拔管及相关研究进展.-陈爱萍、蔡虻(2007)中华护理杂志
平南县人民医院
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患者发生非计划性拔管的原因分析
管道类型
E发生例次构成比(%)
胃肠减压管
导尿管
5.45
负压引流管
经外周深静脉置管(PCC)
胸腔闭式引流管
气管插管
鼻饲管
深静脉置管
16.36
桡动脉置管
.82
心包引流管
朱胜春,金钰梅.住院患者意外拔〔脱)管临床特征分析及对策.中华护理杂志
2009.44(3):256-258
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为什么?怎么办?
用什么胶带?
用什么方法?
病人是否舒适
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01)鼻胃管的固定
“人”字型固定法
A
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