安全生产许可证补办申请书.docxVIP

1 1 申请编号: 申请时间: 受理编号: 受理时间: 煤 矿 企 业 安全生产许可证 补办申请书 企业名称 煤矿名称 经办人 移动电话 固定电话 补办事项 正本[] 副本[] 填写日期 新疆煤矿安全监察局制样 精选范本 精选范本 填写说明 1.本申请书可以通过新疆煤矿安全监察局网站下载打印，也可 到新疆煤矿安全监察局承办处室领取，用钢笔、签字笔填写，字迹应 清晰、工整。 .申请编号、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写。 .煤矿企业填写企业名称、企业情况、企业意见，不填写煤矿 名称、煤矿情况、煤矿意见。 .煤矿填写煤矿名称、煤矿情况、煤矿意见，有上级主管企业 的填写煤矿上级主管企业名称、企业情况和企业意见。 .单位名称、经济类型、注册地址应与工商注册信息一致，隶 属关系填写上级主管企业（集团公司、总公司、矿务局等）名称。 .经办人填写移动电话和固定电话号码。 .开采方式一栏填写井工煤矿或露天煤矿，开拓方式一栏填写 立井、斜井、平峒等。 申请单位在相应意见栏目中填写“遗失（损毁）经过说明属实” 主要负责人使用钢笔、签字笔签字，单位盖章。 在封页“补办事项”中选择打“V” 。 企业 名称  情况 注册地址 邮政编码 从业人数 隶属关系 经济类型 工商注册号 成立日期 法定代表人 办公室电话 移动电话 主要负责人 办公室电话 移动电话 煤矿 情况 名称 注册地址 邮政编码 从业人数 经济类型 工商注册号 成立日期 采矿许可证 有效期 自 年 月曰至 年 月曰 隶属关系 瓦斯等级 投产验收单 验收批准文号 投产日期 年 月 可采储里 万吨 煤种 开采方式 开拓方式 设计生产能力 万吨/年 开采煤层 核定生产能力 万吨/年 法定代表人 办公室电话 移动电话 主要负责人 办公室电话 移动电话 遗失 （损 毁） 经过 说明 煤矿 意见 主要负责人（签字） 单位盖章 年 月 日 企业 意见 主要负责人（签字） 单位盖章 年 月 日  审查 意见 审查人（签字）： 年 月 日 安全 生产 许可 证颁 发管 理机 、人 关意 见 负责人（签字） 发证机关盖章 年 月 日 安全生产许可证（补办）正本载明的内容 单位名称 主要负责人 注册地址 隶属关系 经济类型 发证机关 发证日期 年 月 日:证书编号 有效期 年 月 日至 年 月 日 安全生产许可（补办）副本载明的内容 单位名称 主要负责人 注册地址 经济类型 隶属关系 设计生产能力 万吨/年;产品名称 核定生产能力 万吨/年发证机关 发证日期 年 月 日证书编号 有效期 年 月 日至 年 月 日 许可范围