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轴线翻身法
【操作流程图】
素质要求
患者病情、肢体活动能力、年龄、体重、有无约束
评估
患者损伤部位、伤口情况和管路、骨折、牵引情况
核对、解释 患者准备
1、固定床轮,妥当安置导管。必要时将患者被折叠
至床尾或一侧
2 、患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲,去枕松被
尾
3 、三位操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者
同侧床旁(患者有颈椎损伤时,一操作者固定患
者头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干
一起缓慢移动, 第二操作者将双手分别置于肩部、 翻身
腰部、第三操作者将双手分别置于腰部、臀部,
使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上,翻
转至侧卧位。患者无颈椎损伤时,可由两为操作
者完成轴线翻身)
4 、将以软枕放于患者背部支持身体,另一软枕放于
两膝之间并使双膝呈自然弯曲状
5 、检查并固定导管
告知患者翻身的目的和方法,以取得患者的配合
健康教育
如有不适,及时通知医护人员
整理床单位
观察记录
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