高热护理试题.pdfVIP

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  • 2020-09-13 发布于天津
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高热低温患者的护理试题(总分 100) 一名词解释( 15 分, 5 分每个) 1 稽留热: 2 弛张热: 3 间歇热: 二填空题(总分 50,每空 2 分) 1 口温的正常值范围是 36.2-37.2 ,肛温的正 常值范围是 36.5-.37.7 。 2 低热是指体温在 37.5-38 高热体温在 39-41 超高热体温在 41 度以上 。 3 体温升高可分为 生理性 和 病理性 4 温水擦浴的温度是 32- 34 擦拭的部位为 四肢 颈部、 腘窝、 腋窝、 腹股沟 等 血管丰富处。 5 酒精擦浴的浓度为: 30%-50% 禁擦 前胸、 后项、 腹部 及 足心。 擦拭过程中 脚部 应 放热水袋。 6 灌肠降温法,一般用 28-32 度等渗盐水。 7 物理降温后应 30 分钟后 测体温。 8 体温过低应调节环境温度:维持室温在 22~24°C 左右。 精选文库 9 临床对体温过低程度划分 ( 以口腔温度为例 )轻度: 32~35℃、 中度:30~32℃、重度:30℃时会瞳孔散 大 ,对光反射消失 致死温度: 23~25℃ 问答题( 3 分) 1 用冷的禁忌部位: (10) 枕后,耳廓,阴囊,等处禁忌用冷,以防冻伤;心 前区禁忌用冷,以防反射性心率减慢,心房纤颤, 心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷易导致腹泻; 足底用冷。以防反射性末梢血管收缩而影响散热, 或一过性冠状动脉收缩 2 影响热疗的因素?( 8 分) ? (一)用热方式 — 2 精选文库 ? (二)热疗的部位 ? (三)热疗面积 ? (四)热疗时间 ? (五)温度差 ? (六)个体差异 3 热疗的作用 ?(8 分) ? (一)促进炎症的消散和局限 ? (二)缓解疼痛 ? (三)减轻深部组织充血 (四)保暖 4 体温过低的临床表现?( 8 分) 答:体温过低表现为皮肤苍白冰冷、 口唇耳垂呈紫色、 轻度颤抖、心跳呼吸减慢、血压降低、尿量减少、意 识障碍、晚期可能出现昏迷。 ? 4 — 3

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