(李向永)霍乱课件 传染PPT课件.pptVIP

诊 断 符合下列三项中一项者可诊断： 有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌（+） 霍乱流行期间，疫区内有典型泻吐表现，并迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛者；虽然粪便未培养出霍乱弧菌，但无其他原因可查者；双份血清凝集实验滴度4倍以上升高者 疫源检索中发现粪便培养（+）前5天内，有腹泻者 确诊标准 诊 断 符合以下两项之一者： 具有典型霍乱症状的首发病例，病原学检查尚未肯定前； 霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史，并发生泻、吐症状，而无其他原因可查者 疑似患者应进行隔离、消毒，并每日做粪便培养，连续2次阴性者，可排除 疑似诊断 鉴别诊断 其它弧菌性感染 大肠杆菌肠炎 沙门菌肠炎 病毒性肠炎 急性菌痢 鉴别诊断 霍乱 急性菌痢 大肠埃希菌肠炎 细菌性食物中毒 发热 腹痛 - + - + + ++ + + 里急后重大便性状 - + 清水样/米泔样 脓血样 - 水样 - 黄水样 粪便常规 大便培养 少量白细胞 大量白/脓细胞 霍乱弧菌 痢疾杆菌 少量白细胞 大肠埃希菌 少量白细胞 相应细菌 流行病学 传入性疾病（1820年传入我国） 自1924~1948年期间，几乎每年均有霍乱发生 1949年后，我国未再出现古典生物