000-溃疡性结肠炎-new.pptxVIP

;炎症性肠病inflammatory bowel disease，IBD;概 念;病因发病学（一） （一）环境因素： （二）遗传因素： 多基因病，有遗传异质性 （三）感染因素： 对正常菌从免疫耐受的缺失;病因发病学（二） （四）免疫因素： 在发生、发展、转归始终发挥重要作用 T细胞功能异常（低下），呈现Th2型反应 非免疫细胞（肠上皮、血管内皮）参与炎症反应 免疫反应释放免疫因子及炎症介质→ 炎症反应 氧自由基、NO等（肠毒性）→ 炎症反应;病因发病学（三） 总 结（summary） 环境因素作用于遗传易感者 在肠道菌丛（或目前未知的特定微生物）参与下 启动肠道免疫和非免疫系统 最终导致免疫反应和炎症过程 抗原的持续刺激或（及）免疫调节紊乱 免疫反应过度亢进和难于自限;病 理（一）;病 理（二）;临 床 表 现; 全身症状： 发热；重症者有中毒症状；营养消耗性表现 肠外表现： 关节炎、虹膜睫状体炎、结节性红斑等 ;临 床 分 型 ;; 按病变范围分 直肠炎、直肠乙状结肠炎、左半结肠炎、广泛性/全结肠炎、区域性结肠炎 按病期分 活动期、缓解期 ;并 发 症;实验室及辅助检查; 结肠镜检查;UC内镜下表现;X线检查：不及结肠镜检准确！;诊断、鉴别诊断;诊断标准;完整的诊断包括： A：临床类型 B：严