10章许成芳：妊娠期高血压疾病 2019 妇科PPT技术文档.pptxVIP

妊娠期高血压疾病 Hypertensive disorder complicating pregnancy;重点（Key Points）;参考文献(References);概况;分类与临床表现;分类与临床表现;重度—出现下述任一不良情况可诊断;分类与临床表现;子痫前期-子痫 子痫前期-子痫是妊娠期特有的疾病，在妊娠20周后发生。本病是一种动态性疾病，病情可呈持续性进展，这就是子痫前期-子痫严重程度的延续性； 子痫前期不再分轻度和重度，轻度只是代表诊断时的状态，任何阶段的子痫前期均可导致严重的不良预后，因此不再诊断“轻度”子痫前期，以免造成对病情的忽视，而将伴有严重表现的子痫前期诊断为“重度”子痫前期，以引起临床重视。 ;诊断;诊断;辅助检查;辅助检查;鉴别诊断;病因学说;子宫螺旋小动脉重铸不足;免疫机制;血管内皮细胞受损; 发病机制;病理生理变化及对母儿的影响;肾 肾小球小动脉狭窄、梗死。蛋白尿的多少标志着疾病的严重程度。血浆尿酸、肌酐升高。 肝 肝内小动脉痉挛－扩张松弛，肝细胞缺血坏死。肝功异常。 内分泌及代谢 钠潴留，酸中毒。;胎盘：绒毛浅着床、血管痉挛致胎盘灌注下降、血管内皮损伤 血浆成分及脂质蓄积致血管硬化 胎盘功能下降 FGR、胎窘；若胎盘血管床破裂 胎盘早剥。;预测;预防;高危因素;治疗;评估与监测;一般治疗;降压治疗;降