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女性生殖系统 苏州大学附属医院妇产科 冬武火 女性生殖系统的解剖 要求 1.熟悉女性骨盆的形态与分娩有关的解 剖特点 2掌握女性外、内生殖器的解剖及临近 器官的关系 3.了解女性骨盆底的解剖 第一节骨盆 (一)骨盆的组成 1骨盆的骨骼 2骨盆的关节 3.骨盆的韧带 (二)骨盆的分界 (三)骨盆的类型 女性生殖系统 骨盆 Q骨盆的组成 Q骨盆的分界 Q骨盒的费型 外生殖器 内生殖器 Q阴道 子宫 输聊管 Q卵單 骨盆 Q骨盐的组成 Q骨盆的分界 骨盆的关节 有耻骨联合、骶 Q骨盆的类型 髂关节和骶尾关节 两耻骨之间有纤维软 骨,形成耻骨联合, 骶髂关节 髂骨 位于骨盆的前方,其 骶骨 上、下附有耻骨韧带 骶髂关节位于骶骨私 骶尾关节 尾骨 髂骨之间,在骨盆后 耻骨 方。骶尾关节为骶骨 坐骨 与尾骨的联合处。 耻骨联合 骨盆 Q骨盆的组成 骨盆的分界 Q骨盆的类型 以耻骨联合 上缘、髂耻缘及 骶岬上缘的连线 为界,将骨盆分 骶骨岬 为两部分,即假 骨盆和真骨盆。 真骨盆是胎儿娩 髂耻缭 出的通道。 坐骨棘 骨盆的测量 临床测量骨盆的方法有骨盆内测量和骨盆 外测量两种: 骨盆的外测量: 虽不能测出骨盆内径,但从外测量的各径 线中能对骨盆大小及其形状作出间接的判 断。 用骨盆测量器测量以下径线 髂棘间径 孕妇取伸腿仰卧位 测量两髂前上棘外缘 的距离。(如图) 正常值为23~26cm 图63测量髂棘间径 髂嵴间径: 间径: 孕妇取伸腿仰 卧位,测量两 髂嵴外缘最宽 的距离(如图) 正常值为 25~28cm 图64测量髂嵴间径 图6-5测量骶耻外径 骶耻外径: 孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第五 腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。正常值为 18~20cm。第五腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上 角。此径线间接推测骨盆入口前后径的长度,是骨 盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄 相关,测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径值,即相 当于骨盆入口前后径的值。