原创力文档2016年二季度医院感染风险评估表
风险事件
风险性评估
评价 积分
风险发生后，准备程度
准备 积分
风险 优先 级
风险发生的可能性
X
风险发生的严重性
预防控制措施
高
中
低
高
中
低
好
一般
差
3
2
1
3
2
1
1
2
3
医院感染发生率
V
V
4
V
2
6
导尿管相关尿路感染
V
V
5
V
2
7
in类手术切口感染
V
V
6
V
3
9
抗菌药物使用前标本送检率
V
V
3
V
2
5
无菌操作
V
V
5
V
1
6
手卫生依从性
V
V
5
V
2
7
消毒隔离的依从性
V
V
5
V
2
7
无菌物品的监测
V
V
3
V
1
4
使用中消毒剂的监测
V
V
4
V
1
5
环境卫生学监测
V
V
3
V
1
4
医疗废物管理
V
V
2
V
1
3
降低危险因素的措施
任 务
采取措施
负责部门、人员
1、降低医院感染发生 率
2、导尿管相关尿路感染 预防与控制措施；
建立健全医院感染管理组织体系，认真履行其职能职责；加强医院感染相 关知识的培训，要求医务人员及时上报院感病例、规范治疗。
重视医务人员的各项诊疗操作规程，加强细节、环节管理；定期重点监测 行插入操作、侵袭性检查、重视咼危病人的管理。
加强抗菌药物的监管，提咼合理使用抗生素的水平；
重视医院环境卫生消毒管理，对重点部位的空气、物体表面等定期监测。
院感科、护理部
王霞、董
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