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- 2020-09-18 发布于江苏
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患者约束法操作技术评价标准
项目
操作准备 10
分
评估患者 10
分
操作要点 60
分
指导患者 15
分
提问 5分
总分
分
考核评价要点
值
⑴护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
⑵用物准备:同患者约束操作方法
⑴评估患者病情、意识状态、肢体活动度、约束
5
部位皮肤色泽、温度及完整性等
⑵评估需要使用保护具的种类和时间,向患者和
家属解释约束的必要性,保护具作用及使用方法,取得配合
⑴肢体约束法:同患者约束操作方法
⑵肩部约束法:同患者约束操作方法
⑶全身约束法:同患者约束操作方法⑴告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续
时间,使患者和家属理解使用保护具的重要性、
5
安全性,征得同意方可使用
⑵告知患者和家属实施约束中,护士将随时观察
约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束
5
肢体末梢循环状况,定时松解
⑶指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功
5
能位,保持适当的活动度
目的及注意事项
100
科室: 姓名:
得
评分等级 存在问题
分
I
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
5
4
3
2
5
4
3
2
5 4 3 2
5 4 3 2
20
16
12
8
20
16
12
8
20
16
12
8
5 4 3 2
5 4 3 2
5 4 3 2
5 4 3 2
得分:
注:评分等级为 I 级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示动作熟练、规
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