局部解剖学 结肠上区 腹腔、腹膜腔及腹腔脏器（结肠上区－胰脾）.pptVIP

局部解剖学 第五章 腹部 南阳医学高等专科学校解剖教研室 李洪文 第四节　腹腔、腹膜腔及腹腔脏器 一、结肠上区 二、结肠下区 （六）胰 　1.位置 　位于腹上区和左季肋区，横过第1、2腰椎前方 　胰头后下部向左后下方突出的部分称钩突 2.分部及毗邻 （1）胰头：位于第2腰椎右侧，被十二指肠呈“C”形环绕，前为横结肠及其系膜和空肠，后为下腔静脉、右肾静脉及胆总管 （2）胰颈：前为幽门，后为肠系膜上动、静脉和肝门静脉的起始部 （3）胰体：平第1腰椎，前方隔网膜囊与胃后壁相邻，后为腹主动脉、左肾上腺、左肾及脾静脉，上缘为腹腔干、腹腔神经丛及脾动脉 （4）胰尾：行于脾肾韧带内，与脾动、静脉伴行达脾门 3.胰管及副胰管 （1）胰管：自胰尾沿胰的长轴右行，沿途收集小叶间导管，最后在十二指肠降部后内侧壁内与胆总管汇合成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头 （2）副胰管：在胰头上部、胰管上方，主要引流胰头前上部的胰液，开口于十二指肠小乳头 4.血管和淋巴引流 　动脉：胰十二指肠上前、后动脉和胰十二指肠下动脉、胰背动脉、胰下动脉、脾动脉胰支及胰尾动脉 　静脉：与动脉伴行→肝门静脉 　淋巴：淋巴管与血管伴行→胰脾淋巴结→腹腔淋巴结 （七）脾 　1.位置：位于左季肋区，胃底与膈之间，相当于左侧第9～11肋的深面，其长轴大体与第10肋平行；上缘前部有2～3个脾切迹，为脾肿大时触诊辨认脾的标志 　2.毗邻：膈面邻膈及膈结肠韧带；在脏面，前上为胃底，后下为左肾及左肾上腺；脾门正对胰尾 * * * * * * * * * * * *