危急值数据分析讲课稿.docx

危急值数据分析 外3科危急值数据分析 月份 1 2 3 4 5 6 例数 39 20 57 22 22 35 危急值数据分析9^ 3^ 9^ 危急值数据分析 9^ 3^ 9^ 12 3 4-5-6 □ □II「■口 1、数据分析：1月份共有39例危急值（其中同一患者同时报告不同类型危急 值）：电解质紊乱19例；凝血四项功能异常14例；肾功能异常3例；细菌培 养阳性3例。 2月份共有20例危急值：电解质紊乱5例；肾功能异常10例；心肌损伤 三项异常3例；细菌培养阳性1例；血常规异常2例； 3月份共有57例危急值：电解质紊乱28例；凝血四项功能异常27例； 肾功能异常3例；心肌损伤三项异常3例；血常规异常4例；肝功能功能异常1 例。 4月份共有22例危急值：电解质紊乱14例；凝血四项功能异常3例；肾 功能异常1例；血常规异常1例；细菌培养阳性1例。 5月份共有22例危急值：电解质紊乱9例；凝血四项功能异常3例；肾 功能异常5例；血常规异常3例；细菌培养阳性2例；肠梗阻、气腹征、气胸 各1例；尿淀粉酶升高1例。 6月份共有35例危急值：电解质紊乱10例；凝血四项功能异常3例；肾 功能异常3例；血气异常10例；细菌培养阳性2例；肠梗阻、气胸各2例；气 腹征1例；功能能异常2例；粪便常规异常1例；彩超提示脾破裂1例。 2、 存在问题：检验科对危急值报告范围掌握不准确，例如粪常规隐血阳性，不 属于危急值报告范围；1月份危急值报告登记本填写不完善，无医师处理意 见；1、2、3、4月份存在临床医师接获危急值时，在病程记录中无记录，或记 录不及时。 3、 原因分析：医务人员对危急值管理不够重视；对危急值报告制度及流程不熟 悉。 4、 持续改进：加强危急值报告制度及流程的培训；加强“科室一级质控与职能 部位督导”相结合、减少和杜绝不规范的登记、处置，杜绝漏登、漏记，避免延 误患者最佳处理时机，确保患者的医疗安全；通过加强培训，督导后 2、3、 4、5、6月份登记无缺陷，5、6月后临床医师接获危急值时，已及时病程记录 中记录。