急救护理技术中专绪论.ppt

《急救护理技术》 ———— 供护理、助 产专业用（第 2 版） 人民卫生出版社 第一章 绪论 P1 《急救护理学 —— （是以挽救病人生命，提 高抢救成功率，促进病人康复，减少伤残率，提 高生命质量为目的，以现代科学和护理专业理论为 基础，研究急、危、重症病人抢救、护理和科学管理 的一门综合性应用学科。）简而言之，急救护理学 是研究急、危、重症病人的急救护理技术与护 理行为的学科。》 第一节 急救护理学的形成和发展 （一）、国外： 1 、始于 19 世纪南丁格尔的年代（） —— 南丁格尔在 1854~1856 年英、俄、土耳其的克里米亚战争中带领 38 名护士战地救护伤 员，使英国战伤士兵死亡率由 42% 以上降至 2% 的出色表现，创 立了急救护理学。 图为南丁格尔在克里米亚战争期间的画像 第一节 急救护理学的形成和发展 （一）、国外： 2 、 20 世纪 50 年代初期——世界最早用于监护呼吸衰竭病人的“监护 病房”因北欧大流行脊髓灰质炎并发呼吸肌麻痹，辅以“铁肺”治疗， 配合特护技术——疗效好。 3 、 20 世纪 60 年代——进入有抢救设备配合的急救护理技术新阶段心电示波、电除颤器、 呼吸肌、血液透析机等应用。 4 、 20 世纪 60 年代后期——促进了重症监护病房的建立（）——因现代 监护仪器设备的集中使用。 5 、 20 世纪 70 年代中期——提出急、危、重症急救事业国际化在国际红 十字会参与下，于德国开会研究（急救方针、急救车装备、急救电 话、交流急救经验等）。 第一节 急救护理学的形成和发展 （二）、国内： 1 、早期 —— 只是将危重病人集中靠近有护士站的病房或急救 室 —— 后因手术复苏的需要 —— 相继成立各专科或综合监护病房。 2 、 20 世纪 80 年代——北京、上海等正式成立急救中心各医院成立急 诊科或，促进急救医学与急救护理学的发展。 3 、确定“急救护理学”的教学和人才培训——成为护理专业的必修课。 第二节 急救护理学的范畴 P2 （一）、院外急救： 1 、定义 —— 院外急救是指急、危、重症伤病员进入 医院前的医疗救护：包括伤病现场呼救、现场救护、 医学监护运输。 2 、目的——维护病人生命，防止再损伤，减轻病人痛苦，为进一步诊治创造条件，提 高抢救成功率、减少致残率。 3 、主要原则——①立即使伤病员脱离危险区；②先复苏后固定；③先止血后包扎；④先 重伤后轻化、先救命后治病；⑤先救治后运送；⑥急救与呼救并重；⑦加强途中医学监护 和救护。 （二）、急诊科抢救：接诊急、危、重症病人 —— 实施急诊 急救。 第二节 急救护理学的范畴 P2 （三）、院内危重症监护医学： 是指受过专门培训的医护人员在备有先进监 护设备和急救设备的重症监护病房 () 接受由急诊 科和院内有关科室转来的危重病人，对多种严重 疾病或创伤及继发于严重疾病或创伤的复杂并发 症进行全面监护及治疗。 包括：①危重病人的监护与治疗；②重症监护病房 人员、设备的配备与管理；③重症监护技术与设 备的使用技术。 （四）、急诊医疗服务体系的完善：包括城乡紧急呼救网络 设施。 （五）、急救护理人才培养和科研工作： 《急救护理学》是一门较新的医学专业，是一门利 用较少的临床数据、最短时间和最佳机能，来挽救病 人生命、减轻痛苦的学科。 适应急救护理人员的需求：①可以独立在急诊 一线分诊、评估、 协调和抢救病人；②依据各种重大器官疾病和急 危重症病人的 监测指标，特殊护理程序并发症的预防方法， 第三节 急救医疗服务体系 P3 ⑴、定义 —— 急救医疗服务体系（）是由院外急救、院内急 诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道” 为一体的急救网络。 ⑵、分工 —— ①院外急救：负责现场急救和途中运输急救； ②院内急救：负责急诊科和（）急救。 ⑶、作用 —— ①平时的急救医疗工作；②大型灾害或意外事 故急救。 ⑷、组成 —— 完整的（）包括： ①完整