影像诊断学课件：new 中枢神经系统（一）.pptVIP

NF1：左眶外侧壁骨质缺损 颅骨平片 NF1：右颞皮下丛状神经纤维瘤 T2WI T1WI 增强 NF1：并发视交叉胶质瘤 T1WI NF1：多发性神经纤维瘤累及四肢神经干 PWI 脂肪抑制 骨盆冠状位 NF2：两侧听神经瘤及左侧三叉神经瘤 T1WI增强 （二）结节性硬化 又称Bourneville病，以不同器官形成错构瘤为特点。 典型的临床表现有癫痫、智力障碍和面部皮脂腺瘤。棕色痣呈蝶翼样分布于鼻、颊、颏部。 可并发纤维瘤、先天性视网膜肿瘤和多指及并指畸形等。 面部皮脂腺瘤 （二）结节性硬化 结节可发生于皮层、白质内和脑室内。 结节可一至数十个、大小不等，大者可超过3cm。 病 理 （二）结节性硬化 病 理 结节内含发育不良的胶质细胞或神经元，可有钙盐沉积。 室管膜下的小结节可阻塞脑脊液通路而形成脑积水，易伴发室管膜下巨细胞型星形细胞瘤。 （二）结节性硬化 平片：颅内散在钙化点、颅骨内板局限性骨质增生。 影像学表现 CT：结节或钙化居皮层或白质内、室管膜下与脑室周围，高密度，呈类圆形或不规则形，双侧多发。无占位效应。易于显示钙化结节 结节性硬化： 双侧皮层内、皮层下及室管膜下多发钙化 CT平扫 结节性硬化 正常对比 CT平扫 （二）结节性硬化 MRI：在T1WI上为等或低信号，T2WI呈高信号，有时结节周围有厚薄不一的高信号环包绕，由于结节钙化程度不一，其信号可变化多样。易于