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。 血液透析室应急预案演练记录 演练时间：2018.5.23 演练地点：透析治疗室 演练内容：透析中凝血的应急预案 参加人员： 演练场景及记录： 场景：病人行常规血液透析。行约 3 小时，机器静脉压突然升高 200-300mmhg，立即消除报警并呼叫其 他工作人员。 演练记录：1.护士发现机器静脉压高报警，手捏动脉壶外壳变硬，透析器颜色变深，立即消除报警，使 血泵处于运转状态。关闭管路夹子停止引血，打开动脉管路上的补液通路，将血流量调至 100ml/min 回输生理盐水。同时通知医生及其他工作人员。 2.医师及其他工作人员到达，安抚病人，测量生命体征。 3.冲管后观察透析器数条纤维凝血，动静脉壶内有少量血栓形成，静脉压回落至正常范围。 4.打开动脉管路夹子，提升血流量继续行透析治疗。密切观察静脉压变化，根据情况遵医嘱 酌情增加抗凝剂用量。必要时给予生理盐水冲洗。 5.透析结束，再次为病人测量生命体征，血压心率尚平稳，病人安全下机。 □基本按时到位 □重点岗位人员不到位 □ 职责明确，操作不够熟练 演 练 效 果 评 价 履 职 情 ■职责明确，操作熟练 况 □职责不明，操作不熟练 物 资 到 现场物资■物资充分，□全部有效现场准备不充分□现场物资严重缺乏 位情况 个人防护■全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位 协 调 组 整体组织□准确、高效■协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进 织情况 应急小组分工□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务 实 战 效 □达到预期目标 ■基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 部 门 配 报告上级 ■报告及时 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 总结：整体演练效果比较好，人员基本能按时到位，每个人职责明确，物品准备充分，医护合作协调、 有效，护士医嘱执行准确，，处理到位，基本达到预期目标。 存在问题： 组织者签字： 评价人签字： 精选资料，欢迎下载 。 透析中凝血的演练脚本 情景：病人行常规血液透析。行约 3 小时，机器静脉压突然 升高 200-300mmhg，立即消除报警并呼叫其他工作人员。 护士 A：发现机器静脉压高，透析器颜色变深，立即消除报 警，使血泵处于运转状态。关闭动脉管路夹子停止引血，打 开动脉管路上的补液通路回输生理盐水，将血流量调至 100ml/min。同时呼叫医生及其他工作人员。 医师及护士 B：测量病人生命体征。安抚病人，做好解释工 作。 护士 A: 冲管后观察透析器数条纤维凝血，动静脉壶内有少 量血栓形成，静脉压回落至正常范围。 护士 A：打开动脉管路夹子，提升血流量继续行透析治疗。 密切观察静脉压变化，根据情况遵医嘱酌情增加抗凝剂用 量。必要时给予生理盐水冲洗。 护士 B: 透析结束，再次为病人测量生命体征，血压心率尚 平稳，病人安全下机。 精选资料，欢迎下载 。 泰山医学院附属医院 血液透析室应急预案演练记录 演练时间：2018.5.23 演练地点：透析治疗室 演练内容：透析中心律失常的应急预案 参加人员： 演练场景及记录： 场景：病人行常规血液透析。每小时为病人测量生命体征。行约 3 小时，测量病人心率 120 次/分，立 即减慢血流量，停止超滤。病人自诉憋闷及心慌不适感。通知医生并安抚病人。 演练记录：1.护士测量病人心率 120 次/分，立即减慢血流量至 150ml/min 左右，停止超滤。通知医生 并安抚病人。 4.十分钟后测量心率仍为 120 次/分，遵医嘱给予倍他乐克 12.5mg 口服。 5.约半小时后测量心率 105 次/分。病人自诉憋闷及心慌不适感有所减轻。提升血流量，减 少脱水量继续透析。 7.透析结束，再次为病人测量生命体征，血压140/90mmhg,心率 75 次/分，病人自诉憋闷及 心慌不适感明显减轻，安全下机。 □基本按时到位 □重点岗位人员不到位 □ 职责明确，操作不够熟练 演 练 效 果 评 价 履 职 情 ■职责明确，操作熟练 况 □职责不明，操作不熟练 物 资 到 现场物资■物资充分，□全部有效现场准备不充分□现场物资严重缺乏 位情况 个人防护■全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位 协 调 组 整体组织□准确、高效■协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进 织情况 应急小组分工□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务 实 战 效 □达到预期目标 ■基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 部 门 配 报告上级 ■报告及时 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 总结：整体演练效果比较好，人员基本能按时到位，每个人职责明确，物品准备充分，医护合作协调、 有效，护士医嘱执行准确，，处理到位，基本达到预期目标。 存在问题： 组