2020年新版企业员工团体保险常见问题解答.docxVIP

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  • 2020-09-19 发布于天津
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2020年新版企业员工团体保险常见问题解答.docx

企业员工团体保险常见问题解答 添加时间: 2011-08-29 关键字:团体意外保险、工伤保险 1,问:团体意外险有什么特点? 答:相对于个人投保,保费低,保障高;保险有效期内可以随时 变更人员, 满足企业人员流动管理需求; 即可以根据员工的职业类别 投保,也可根据投保单位类别投保,公平合理,方便快捷;保险期间 灵活,即可以按月、年投保,也可以根据项目实际需要选择;残疾比 例由保监会统一规定, 理赔确定; 保费既可以作为员工福利由公司支 付,也可以由公司和员工共同支付; 分担员工发生意外时产生的医疗、 伤残、死亡抚恤金等费用, 转移企业财务风险,也是对员工及员工家 庭负责的最好体现。 员工工伤“伤”不起,团体意外保险全面规避企业风险! 2,问:企业如何为员工购买团体意外险? 答:首先找一个有实力服务好的商业保险公司。 然后选择一个合适的代理人。把自己公司的大体情况告知代理 人,例如提供公司人员的名单,身份证,年龄在 16-65 的. 然后根据 所从事的行业以及保额来厘定费率。 一般来说团险需要 8人(含 8人) 以上。 接着代理人会根据你提供的资料给你做一个团体保险计划书, 根据贵公司的情况,如果计划书合适就可以签单了。 购买公司的 工伤保险 需要提供的资料 1、被保险人名单:将您所在企业的员工姓名,年龄,职业整理 成一个EXCEL表格,打印出来盖上公章; 2、 在确定的产品套餐上盖公章(包括保什么?保多少?每年交 多少钱,套餐里有说明) 3、 提供公司的营业执照复印件 4、 提供公司的组织机构代码证正本复印件 5、 在保险公司提供的投保书上盖公章 6、 保费:现金或支票,如果是支票,在支票上盖财务专用章和 法人章。 7、 如果是现金的话需要在授权委托书上盖公章 3,问:团体意外险与个人意外险比较有什么优劣势? 答:团体意外险是由保险公司签发一张总的保险单, 为该团体的 成员提供保障的保险。 一般是按职业类别来购买, 达到一定人数就可 以购买,但是这个团体不能是因为要买保险而临时组成的。 团体意外 险是人数限制的, 1-3 类职业最低投保人数 8 人; 4类及以上职业, 最低投保人数 20 人。个人意外险没有零免赔,而团体的就可以做到 零免赔,另外现在的企业员工流动性比较大, 团体险是可以替换被保 险人的,个人的就做不到这点。团体险的优势主要表现在两方面 : 团 体保险的保障范围可以更广, 比如很多个人医疗保险都不能报销进口 药物,但是团体医疗保险可以做到报销进口药物; 团体保险费用更便 宜。 4,问:团体意外险有什么投保要求? 答:投保人数一般不得低于 5-6 人,对于风险类别较高的工种, 要求投保人数不低于 20 人;保险期间一般不超过一年,如需长期投 保可以每年续保; 根据保监会规定, 目前大多数团险要求实名制投保 (建工意外、极短期会展项目等除外) 5,问:团体意外险的售后服务怎样? 答:人员变更(增、减、替换):变更后不少于约定的最低投保 人数,累计变更数量不超过约定的替换率, 已获理赔人员不能参与变 更。 出险理赔申请:需要提供身份证、事故证明、诊断证明、发票等 单据。 续保:需在保险到期日前提交续保申请,避免脱保。 6,问:团体意外险是按照什么比率收费的 答:关于团险费率一般考虑的因素有两个, 一个是参保人员的职 业类别;另一个是参保人员的数量。一般来讲, 1至 3类职业的,交 费费率都不高( 100 元左右,就有十万左右的意外,一万的医疗), 当然公司投保的员工越多保险公司给的优惠就越多。 还有职业风险不 同,保费高低也不相同, 即使是同一个公司也会因为高风险和低风险 分开算保费。 7,问:团体意外险的理赔金是多少?住院补贴是多少?手术等医疗 费补贴又是多少? 答:团体意外险可以选择固定组合的计划或者根据公司自身的需 要来定制计划,自主选择所需要的额度,除了意外部分,还可以增加 疾病的住院和手术方面的保障,是相当灵活的。团险和个险一样,保 障额度是事先设定好的,购买之前设定,一旦设定就不能更改,不过 団意险是一年期的定期险,每年额度都可以灵活调整。 以平安保险为例, 团体意外伤害是保额 10 万,(国家法定节日保 额翻倍)意外医疗 2 万,疾病身故 5 万,交通意外伤害 10万,意外住 院津贴 30元/ 天,还可以附加重大疾病 5万,一般住院津贴 50元/ 天,保费是根据工种再定的。 8,问:如果员工流动性很大,买团体险是否可以不记名? 答:团体险的投保必须是合格团体,在职员工。如果发生重大理 赔,更是需要出具劳动合同,没有投机取巧的可能。不记名是不可以 的,团体意外险最大的好处就是考虑到现在用人单位人员的流动都很 大,所以就是可以随时进行人员替换的, 这就要麻烦代理人更换资料。 记名买保险这是保险行业的规定,

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