2020年新版传染病分类.docxVIP

PAGE PAGE # / 17 PAGE PAGE # / 17 传染病分类传染性疾病护理常规目录 一、一般护理 二、麻疹 三、细菌性痢疾 四、病毒性肝炎 五、流行性出血热 六、猩红热 七、水痘 八、流行性腮腺炎 传染病分类 传染性疾病护理常规 一、一般护理 环境要求 1.病室应保持清洁、整齐、安静，采光充足，定时通风。 2.病床间距合理，床单位整洁、舒适。 消毒隔离要求 不同病种，采取不同的消毒隔离措施。病人在医护人员指 导下，应在指定区域活动， 不得随意进入清洁区。 进行各项治疗、 护理操作时，应根据不同病种分别戴好口罩，加穿隔离衣，操作 前或操作后进行手的消毒。 餐具做到定时消毒， 出院做好终末消 毒。 1．呼吸道传染病，严格按不同病种分室收治。 2．消化道传染病，有条件的应按不同病种分室收治，如同 收一室，应采取床边隔离措施。对所用检查、治疗物品最好分病 种使用， 否则应进行消毒后， 再给另一病种病人使用或使用一次 性物品。对其分泌物、排泄物均应先进行消毒再处理。 3．经血传播传染病，取血时严格执行一人一巾、一管、一 消毒制度； 对有皮肤破损者， 接触污染血源及分泌物时要戴一次 性橡胶手套；避免病人的血液、分泌物、排泄物侵入接触者的粘 膜或破损皮肤上。 4．自然疫源性传染病 ⑴昆虫媒介传染病： 如流行性乙型脑 炎进行操作时需戴口罩，勿需加穿隔离衣，但要注意灭蚊蝇；⑵ 传染病分类 传染病分类 PAGE PAGE # / 17 传染病分类 传染病分类 PAGE PAGE # / 17 动物源性传染病：如狂犬病、炭疽应分室收治，医护人员进行治 疗、护理时须戴口罩、加穿隔离衣、换鞋、戴手套和防护镜，其 分泌物、污染物品一律焚烧。医疗用品尽量使用一次性，否则用 后严格消毒。换药物品先浸泡消毒后，再经高压蒸气灭菌，伤口 敷料必须焚烧。 传染病护理 1．密切观察生命体征，填写护理记录单。 2．急性期、高热及伴有合并症者应绝对卧床休息。恢复期 及轻症者可适当活动。出现烦躁、谵妄者，根据病情变化，遵医 嘱进行等级护理，要采取安全防护措施。 3．急性期、恢复期，伤寒等病人要遵医嘱给予合理饮食。 做好心理护理，掌握并了解病人的心理活动，消除病人对 疾病的顾虑及急燥情绪，树立战胜疾病的信心，安心养病；做好 病人的健康教育，使其积极配合医生的治疗，早日康复。 针对不同病种，建立健全健康指导材料，使病人在出院后 仍能合理的安排休养，巩固治疗效果。 严格执行查对制度，注意观察所用药物的副作用及过敏反 应，确保医疗安全。 传染病疫情报告制度 严格执行传染病防 治法相应的有关规定。 消毒隔离 参照各种物品消毒、灭菌法 严格执行。 麻疹 按呼吸道传染病隔离护理常规执行 评估 1．口腔粘膜变化。 2．饮食、饮水能力及营养状况。 3．皮疹的特点 疹间有无正常皮肤，出疹的先后顺序。 4．有无并发症的发生如肺炎、急性喉炎、脑炎。 症状护理 1 ． 出疹期发热无并发症者无需做退热处理，体温升高 39.5-40 C或其以上者可遵医嘱酌情应用小剂量退热药， 随时观察 降温效果。 2．皮疹 遵医嘱给予对症治疗，如清洗、局部用药；避免摩 擦，禁搔抓，给予手套并剪指甲。 3．口腔粘膜斑 遵医嘱做口腔护理。 4．肺炎的护理 5．喉炎 取半坐位或头颈部略垫高，保持室内空气湿润，避 免干燥；尽量使病人安静，以减少体力消耗，遵医嘱可用适量镇 静剂；做好气管切开准备。 6．脑炎护理 一般护理 1．保持病室安静，光线柔和，避免强光刺眼。 2．恢复期出现皮疹脱屑，应保持床单位清洁，勤换内衣，皮 肤干燥可涂护肤油润滑。 健康指导 1．出疹时避免搔抓，保持皮肤清洁。 2．饮食易消化，富有营养，无刺激。 3．逐渐增加活动量，提高机体抵抗力 细菌性痢疾 按消化道传染病的一般护理常规执行。 评估 1．生命体征，有无皮肤苍白、冷汗、脉搏细数、尿少、血 压下降。 2．记录大便次数、颜色和量、有无脓血及里急后重。 3．肠鸣音情况。 症状护理 1．高热的护理。 2．腹部剧痛，遵医嘱应用解痉药物。 3．腹泻后进行肛周护理。 一般护理 1．注意消毒隔离，防止交叉感染。 2．急性期卧床休息，协助病人日常生活。 3．以高热量、高维生素、易消化流食、半流食为宜，少量 多餐、避免生冷、油腻及刺激性食物，保证摄入足够的水分，吐 泻严重者遵医嘱静脉补充液体， 保持室内空气新鲜， 提供良好的 环境。 4．采集标本应取脓血部分， 2 小时内送检。 5．尊重关心病人，使其具有良好心境。 健康指导 1．做好饮食卫生，防止病从口入。 2．饮食以易消化，富于营养，无刺激性为主，合理调整胃 肠道功能，提高机体抵抗力。 3．指导病人掌握腹泻期间防止脱水的措施。 4．向病人讲解便后清洁肛门的重要