常用护理技能操作作业流程.docVIP

常见护理技能操作步骤 卧床病人更换床单法…………………………………………………………2 无菌技术操作步骤……………………………………………………………4 生命体征测量操作步骤……………………………………………………5 鼻饲法操作步骤………………………………………………………………8 自动和电动洗胃机操作步骤…………………………………………………9 皮内注射操作步骤……………………………………………………………10 皮下注射操作步骤……………………………………………………………11 静脉注射操作步骤……………………………………………………………13 肌肉注射操作步骤……………………………………………………………15 静脉输液注射步骤……………………………………………………………16 静脉输血操作步骤…………………………………………………………19 电动吸痰器操作步骤………………………………………………………20 心肺复苏操作步骤…………………………………………………………21 简易呼吸气囊操作步骤……………………………………………………27 导尿术操作步骤……………………………………………………………28 超声雾化吸入步骤…………………………………………………………30 大量不保留灌肠操作步骤…………………………………………………32 心电监护操作步骤…………………………………………………………33 口腔护理技术操作步骤…………………………………………………34 中心供氧鼻塞吸氧操作步骤……………………………………………35 卧床病人更换床单法 【目标】 一、保持患者清洁，使患者感觉舒适。 二、预防压疮等并发症。 【操作前准备】 一、用物准备 （一）诊疗车上层 大单1条、被套1个、枕套1个、必需时备中单及橡胶单、50％乙醇1瓶和清洁衣裤1套。 （二）诊疗车下层 扫床刷及扫床巾。 二、环境准备 同备用床。 三、护士准备 同备用床。 四、患者准备 帮助患者取舒适体位，了解操作目标及配合方法。 【操作步骤】 一、护士着装整齐，洗手，取下手表。 二、备齐用物携至病人床旁。 三、再次向患者解释操作目标和配合方法。 四、酌情关好门窗。 五、移开床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床尾正中。 六、松开床尾盖被，把枕头移向对侧，并帮助患者移向对侧。 七、帮助患者侧卧，背向护士。 八、从床头至床尾松开近侧各层床单。 九、卷中单于患者身下。 十、扫净橡胶单上渣屑，然后将橡胶单搭于患者身上。 十一、将大单污染面向内翻卷塞于患者身下，扫净床褥。 十二、铺清洁大单，将对侧二分之一大单塞入患者身下，按铺床法铺好近侧大单。 十三、放下橡胶单、铺清洁中单于橡胶单上，卷对侧中单于患者身下，快要侧橡胶单，中单一起塞入床垫下铺好。 十四、请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下。帮助病人背向护士，侧卧于已铺好床单一侧。 十五、松开各层床单，取出污中单放在床尾。 十六、扫净橡胶单，搭于患者身上。 十七、取下污中单及大单放于护理车下层。 十八、从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层，床刷放于护理车上层。 十九、同法铺好各层床单。 二十、帮助患者平卧。 二十一、铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里取出棉胎(S形折叠)放于清洁被套内，套好被套。 二十二、更换枕套，将枕头拍松整理平整。 二十三、移回床旁桌椅，依据病情摇起床头和膝下支架。 二十四、整理床单位，帮助患者取舒适卧位，打开窗户。 无菌技术操作步骤 预防一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染，使已灭菌物品保持无菌状态 预防一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染，使已灭菌物品保持无菌状态 目 目 护士： 护士：着装整齐、修剪指甲、洗手、戴好口罩、不戴耳环、饰品,佩戴胸表、态度严谨认真 用物：诊疗盘（消毒用物，无菌钳镊及罐，无菌包，无菌溶液，无菌容器，无菌手套，抹布、弯盘、启瓶器、卡片、笔）、摆放合理 准备工作 准备工作 用物：用物准备齐全、无菌物品在使用期内 用物：用物准备齐全、无菌物品在使用期内 环境：操作前半小时通风、停止清扫、降低走动、操作台宽大、清洁 评定 评定 1、用干抹布擦诊疗盘；台面 1、用干抹布擦诊疗盘；台面 2、检验无菌包使用期；包布干燥完整，解带扎好；揭开外、左、右角 3、取无菌钳镊(取放：竖直；尖端闭合，不触及内壁及边缘。使用：尖端保持朝下，台面以上。用后：夹取无菌物后即放回。)打开内角；夹取包内物品放于诊疗盘；不可跨越无菌区 4、无菌包按原折痕包回，“一”字系好，注明开包日期时间 5、铺诊疗巾：双手捏住无菌巾双折一边两角外面；双折铺于诊疗盘上；上层向远端呈扇形折叠；边缘向上 6、取无菌诊