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骨外科工作制度
1、目的
医疗质量与安全是医院发展之本,优质的医疗质量必然
产生良好的社会效益和经济效益;为更好的服务于患者,在
科主任的领导下,特制定本科室工作制度。
2、标准
2.1 范围:骨外科工作人员。
2.2 内容
2.2.1 住院病人需凭医师开具的住院证, 完成入院手续后入院
并执行首诊负责制度。
2.2.2 对信任入院的病员, 科室医师及护士应根据病情及时诊
治不得无故拖延,并按《病历书写基本规范》规定书写好病
历和各种记录。
2.2.3 对急诊危重病人做到随到随诊, 对非本科室疾病及时请
相关科室会诊,协助会诊医师进一步处理病员;对需手术的
病员,术前做好医患沟通,让患者了解手术的利弊,由患者
或家属选择是否手术及手术方式,术前做好解释安慰工作,
消除患者的恐惧顾虑,术后告知患者或家属病情转归情况,
使其安心修养。
2.2.4 科室各级人员应认真履行各自职责, 坚守岗位, 做好交
接班,严格执行各项规章制度和技术操作规范。每周抽查病
历(重点检查核心制度的落实情况)一次并通报检查结果;
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每月最后一周周五定期召开科室医疗质量与安全会议,并提
出改进措施。
2.2.5 骨科成立关节,脊柱,创伤三个治疗小组,各组组长由
获得副主任医师以上职称者担任,负责本组病历的诊治工
作。
2.2.6 值班医师接班后、 交班前各查房一次, 重危病人随时查
看;住院医师上下午查房一次;主治医师每日查房一次;主
任(副主任)医师每周查房一到二次; (急)会诊由住院总
医师负责,及时完成他科室会诊要求。
2.2.7 严格执行医疗核心制度, 重点监管术前讨论制度, 严格
掌握手术指征,保障医疗安全。
2.2.8 需出院的病员,主卦医师须在当天上午 12 时前,开具
出院医嘱,病员办好出院手续后方可离院。
2.2.9 门诊医师严格执行医院门诊工作制度, 严格执行首诊医
师负责制,规范书写门诊病历,处方,申请单,合理检查,
合理用药,安转科收治患者,维护骨科门诊良好的形象。
2.2.10 模范执行《医德规范》 ,坚持病人第一,文明行医,礼
貌待患,不以意谋私的工作作风。
2.2.11 加强全科医护人员基础理论学习,对不同对象采取不
同的方式和要求,经常开展基本技术的训练,使全科人员技
术精益求精,各级医师和护理人员要密切配合,加强与手术
室、医技科室等相关科室之间的密切联系。认真搞好教学工
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作,提高年轻医师的技术水平, 培养教育号实习生、 进修生。
2.2.12 加强对全科医护人员的医疗安全教育,严防差错事故
发生,正确处理差错故事,认真总结经验教训,使骨科医疗
质量与安全不断提高。
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